Артроз мелких суставов стоп мкб 10

Артроз суставов стопы и его лечение

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?
Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день...

Читать далее »

Артроз стопы – это хроническое, медленно-прогрессирующее заболевание, которое поражает мелкие межфаланговые суставы стоп, приводит к их разрушению, деформации пальцев и других участков ступней. Если вовремя не начать лечение, то болезнь значительно ухудшает качество жизни пациентов, а также может стать причиной инвалидности.

Остеоартроз – это системный процесс, то есть в той или иной мере страдают все суставы организма, но более всего подвержены разрушению те сочленения, которые ежедневно претерпевают большие нагрузки. У одних людей это колени, у других – тазобедренные сочленения, а у третьих – суставы и кости стопы. Какая именно форма артроза развивается у конкретного пациента, зависит от нескольких факторов, например, от пола и возраста, рода деятельности, образа жизни, наличия генетической склонности, сопутствующих заболеваний и нарушений обмена веществ.

Чаще всего артроз мелких суставов стопы развивается у женщин в возрасте 40-50 лет (особый фактор риска – ходьба на высоких каблуках и в туфлях с узким носком). Мужчины страдают этой формой артроза гораздо реже.

Чем раньше выявить проблему, тем проще с ней справиться. Ведь при артрозных изменениях в суставах начальной степени возможно вполне успешное консервативное лечение, но, если процесс зашел далеко, развилась выраженная деформация ступней ног, нарушилась их опорная функция, то помочь сможет только операция.

загрузка...

Причины и факторы риска

В зависимости от причин развития деформирующего артроза стоп на ногах, выделяют:

  1. Первичный артроз – когда явная причина развития дегенеративно-дистрофических изменений в суставах отсутствует, не удается обнаружить связи с каким-либо заболеванием, которое могло послужить отправной точкой для развития недуга. В таких случаях говорят о генетической склонности к артрозу, которая проявляется в особенном строении скелета ступней (например, широкая стопа), а также имеют значение факторы риска. Чем их больше, тем выше шанс заболеть.
  2. Вторичный артроз – развивается вследствии какого-то первичного недуга. Например, чаще всего приходится сталкиваться с посттравматическим остеоартрозом после перенесенных травм), также он поражает людей с врожденными или приобретенными деформациями и заболеваниями опорно-двигательного аппарата, например, при плоскостопии, искривлениях позвоночника и пр.

Следует знать, что в данное время еще не известно точных причин и механизмов развития остеоартроза. Ученые полагают, что виновником этого недуга является старение организма. Это подтверждает тот факт, что артроз в большинстве случаев начинают выявлять в возрасте 40-50 лет, и с каждым последующим прожитым годом его количество увеличивается.

Но это не объясняет, почему болезнь развивается и у молодых людей. Во втором случае специалисты отводят основную роль уже не старению хрящевой ткани, а ее повышенному износу. У таких людей практически всегда выявляют один либо несколько факторов риска. Вот основные из них:

  • особое строение скелета стоп (узкая или широкая ступня, высокий свод, наличие плоскостопия);
  • избыточный вес;
  • нарушения осанки и различные деформации позвоночного столба;
  • ежедневные избыточные нагрузки на ноги, например, работа, связанная с длительной ходьбой или стоянием, профессиональные занятия спортом;
  • “пристрастие” к обуви на высоком каблуке, с узким носком;
  • травматические повреждения суставов ног в анамнезе;
  • обменные и эндокринные нарушения;
  • воспалительные заболевания суставов, остеохондропатии и прочие поражения суставного аппарата;
  • наследственная склонность к этой болезни;
  • нерациональное и несбалансированное питание;
  • высокий рост у человека.

Если человек имеет факторы риска артроза стопы, то это вовсе не значит, что он заболеет. Их определение необходимо, в первую очередь, для проведения профилактических мероприятий. А в случае уже присутствующего недуга избавление от предрасполагающих факторов способствует остановке патологического процесса и выздоровлению.

Признаки артроза стопы и степени заболевания

Симптомы заболевания зависят от его стадии, а также от индивидуальных особенностей пациента. Как правило, артроз начинается незаметно и медленно, но неуклонно прогрессирует, если ничего не предпринимать. Выделяют 3 степени артроза.

Артроз 1 степени

Чаще всего болезнь на этой стадии не диагностируется, так как нет ее отчетливых признаков. Пациенты могут жаловаться на усталость или чувство дискомфорта в стопах после длительного пребывания в вертикальном положении или ходьбы, боль развивается редко. Все патологические ощущения исчезают после отдыха. Это и становится причиной заблуждений, и большинство воспринимает такое самочувствие как обычное переутомление, но вот только такие симптомы повторяются очень часто, что должно стать причиной настороженности. Иногда может развиваться хруст при движениях, но он бывает и у здоровых людей.

Артроз 2 степени

Именно на этой стадии чаще всего устанавливается диагноз. Боль становится интенсивнее, беспокоит не только после сильных, но и обычных нагрузок, длительно не проходит в состоянии покоя. Люди начинают употреблять различные обезболивающие препараты, которые сначала хорошо справляются с болевым синдромом.

Второй частой жалобой является увеличение размера обуви, что связано с утолщением головок костей стоп и разрастанием соединительной ткани вокруг поврежденных суставов. Именно в этот момент и начинается деформация пальцев. Чаще всего страдает первый палец – развивается halus valgus. Это специфическая деформация, которая проявляется отклонением большого пальца к наружному краю стопы и выпиранием головки плюсневой кости наружу. В быту ее называют просто “косточка”. Это значительно осложняет подбор обуви и является значительным косметическим дефектом. Особенно по поводу косточки переживают женщины.

Артроз 3 степени

На последней стадии развития артроза боль становится постоянной, перестают помогать различные анальгетики. Развиваются выраженные деформации пальцев, утрачивается подвижность в суставах стопы. Это становится причиной нарушения опорной функции ступни или даже ее полной утраты. У пациентов меняется походка, нарушается равномерное распределение веса тела, в результате страдают и другие суставы ног, а также позвоночник.

Установить диагноз остеоартроза стоп несложно на 2 и 3 стадии, когда присутствуют типичные деформации. Гораздо сложнее сделать это в самом начале болезни. С этой целью применяют рентгенографию суставов стоп, где находят сужение суставных щелей, субхондральные кистозные образования, деформации суставов, краевые костные разрастания.

Если у специалиста возникают какие-то сомнения и необходимо проводить дифференциальную диагностику, то назначают МРТ или КТ.

Как лечить артроз стопы?

Лечение деформирующего артроза стопы включает консервативные и хирургические методики. Начинают терапию всегда с первых мероприятий, а в случае их неэффективности приступают к хирургической коррекции дефектов.

Питание и образ жизни

Особая диета при артрозе стопы не нужна. Важно, чтобы пища была сбалансирована по основным макронутриентам, витаминам и микроэлементам. В случае наличия такой проблемы, как избыточная масса тела, нужно снизить калорийность суточного рациона, свести к минимуму употребление животных жиров и простых углеводов, так как лишние килограммы – это серьезный фактор риска артроза.

Что касается образа жизни, то его необходимо модифицировать таким образом, чтобы исключить или свести к минимуму влияние негативных факторов, пересмотреть свою обувь и отдать предпочтение ортопедическим моделям.

Медикаментозное лечение артроза суставов стопы

Лечение лекарственными препаратами не является основным, его цель – облегчить болевой синдром, чтобы пациент смог заниматься, например, специальными упражнениями при артрозе стопы. Также некоторые медикаменты применяют с целью замедлить развитие патологических изменений и улучшить подвижность суставов, но их эффективность пока не доказана.

Для лечения остеоартроза применяют лекарства из следующих групп:

  • анальгетики и нестероидные противовоспалительные (ибупрофен, диклофенак, парацетамол, нимесулид, мелоксикам, ацеклофенак и пр.);
  • хондропротекторы, действующим веществом которых являются хондроитин и глюкозамин (Дона, Структум, Терафлекс, Алфлутоп);
  • глюкокортикоидные препараты применяют при выраженном болевом синдроме для блокады сустава (Дипроспан, Кеналог).

Медикаменты применяют как для внутреннего и парентерального приема (таблетки, капсулы, растворы для инъекций), так и для локального (мази, гели, кремы, пластыри).

Прочие консервативные методы лечения

В комплексную терапию обязательно входят такие методики:

  • лечебная гимнастика;
  • массаж и другие мануальные методы воздействия;
  • физиотерапия (лазеролечение, магнитотерапия, фонофорез, УВЧ, грязевые обертывания, парафиновые и озокеритные аппликации);
  • консервативные ортопедические методы коррекции деформации (шины для больших пальцев, межпальцевые перегородки, ортопедические стельки и обувь).

Такая терапия позволяет приостановить прогрессирование болезни, ограничить деформацию пальцев, увеличить подвижность в суставах, предупредить развитие стойкого болевого синдрома.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Народные средства

Лечение народными средствами может применяться как дополнение к основному на всех стадиях болезни. Но ни в коем случае оно не должно быть основным и единственным. Все методики народного лечения направлены в основном на уменьшение боли при артрозе, но они не влияют на прогрессирование болезни. Также важно перед применение любого средства (их существует очень много) проконсультироваться с врачом по поводу целесообразности и отсутствия индивидуальных противопоказаний именно к этому рецепту.

Хирургическое лечение

Хирургические лечение артроза стопы назначается при выраженных деформациях, которые не удается исправить консервативным путем, а также по желанию пациента при косметическом дефекте.

Применяют артропластические операции, которые позволяют вернуть прежний вид стопе, а также полностью возобновить ее функцию. Сегодня такие вмешательства проводят при помощи эндоскопической и малоинвазивной техники, что значительно упрощает и сокращает сроки постоперационной реабилитации.

Артроз стопы – это не только внешний косметический дефект, а серьезная патология, которая может стать причиной значительного ухудшения качества жизни человека, а в некоторых случаях – даже инвалидности. Поэтому при выявлении у себя каких-либо настораживающих симптомов в обязательном порядке обращайтесь за помощью к специалисту.

Комментарии

Евгений — 04.10.2016 — 11:05

  • ответить

Юра — 29.11.2016 — 18:50

  • ответить

Гость — 26.04.2017 — 20:35

  • ответить

Татьяна — 25.05.2017 — 20:13

  • ответить

Наталия — 20.07.2017 — 00:33

  • ответить

Лора — 09.08.2017 — 18:12

  • ответить

Добавить комментарий

  • Моя спина.ру © 2012—2019. Копирование материалов возможно только с указанием ссылки на этот сайт.
    ВНИМАНИЕ! Вся информация на этом сайте является лишь справочной или популярной. Диагностика и назначение лекарств требуют знания истории болезни и обследования врачом. Поэтому мы настоятельно рекомендуем по вопросам лечения и диагностики обращаться к врачу, а не заниматься самолечением. Пользовательское соглашениеРекламодателям

    Как вылечить остеоартроз стопы: советы врача

    Артроз стопы — заболевание суставов, при котором поражаются суставные поверхности голеностопного сустава и суставы плюсневых костей, но в первую очередь — межфаланговые суставы пальцев ног: при этом формируется артроз сустава большого пальца стопы.

    Для того, чтобы эта болезнь не прогрессировала, а боли при ней отсутствовали или были минимальными, к лечению артроза суставов стопы нужно подходить очень серьезно, и оно должно проводиться сразу по нескольким направлениям — как с использованием лекарств, так и без них.

    Быстрая навигация по статье:

    Нелекарственные методы лечения
    Обезболивающие средства
    Лекарства, улучшающие состояние хрящей в суставе
    Физиотерапевтическое лечение
    Лечение народными средствами

    Нелекарственные методы лечения

    Прежде всего, врач рассказывает пациенту о том, что такое остеоартроз стопы и что он должен знать для того, чтобы предотвратить прогрессирование болезни — то есть как лечить артроз стопы:

    • если у пациента если избыток веса, очень важно, чтобы он начал худеть. Высокая нагрузка на суставы ног замедляет их восстановление;
    • по этой же причине — чтобы снизить нагрузки на суставы ног — пациент должен пользоваться любой возможностью посидеть там, где он раньше привык стоять. Это важно делать как в быту, так и особенно на работе;
    • очень важно при этом носить свободную обувь, чтобы стопа при ходьбе чувствовала себя комфортно;

    Крайне не рекомендуется носить обувь с высотой каблука больше 3-4 см, поскольку такая обувь сильно увеличивает нагрузку на большой палец стопы и его суставы.

    Если врач сочтет это необходимым, нужно носить специальные ортопедические стельки и вкладыши или же особую ортопедическую обувь, которая должна подбираться под строгим контролем специалиста. Следование рекомендациям специалиста позволяет значительно уменьшить симптомы артроза стопы.

    Лекарства

    В лечении этого недуга могут использоваться лекарства различных групп. Каждая из этих групп решает какую-то свою лечебную задачу — снимает боль, уменьшает воспаление в суставах, останавливает прогрессирование болезни, улучшает восстановительные процессы в суставах. Вкратце расскажем об основных таких группах лекарств.

    Обезболивающие средства

    Цель этих лекарств — уменьшить или полностью купировать боли при остеоартрозе стопы. По большому счету, эти лекарства не лечат причину болезни, но зато неплохо помогают справиться с болезненными ее проявлениями.

    лекарства должен назначать только врачПрежде всего это лекарства — нестероидные противовоспалительные средства (НПВС), к которым относятся парацетамол, ацеклофенак, диклофенак и другие. Индометацин в этом плане особенно полезен, поскольку считается, что он не только уменьшает боли, но и способствует регенерации хрящей в пораженных суставах.

    Обычно эти препараты неплохо справляются с симптомами болей в области суставов стоп, но, к сожалению, они имеют свои побочные эффекты: при приеме этих препаратов велик риск возникновения проблем со слизистой желудка — вплоть до возникновения язв и желудочного кровотечения, особенно у людей пожилого возраста.

    У таких лекарств, как нимесулид и мелоксикам, эти побочные эффекты выражены слабее, но и стоимость их выше.

    Лекарства из группы обезболивающих препаратов должны назначаться только по рекомендации врача. Бесконтрольно и длительно их использовать крайне не рекомендуется, поскольку при этом больной человек, перестав чувствовать боль в суставах стопы, перестает щадить их, и болезнь быстрее прогрессирует.

    Лекарства, улучшающие состояние хрящей в суставе

    К этой группе препаратов относятся средства, которые воздействуют на самую основу болезни — разрушение хрящей суставов. Еще такие лекарства называют хондропротекторами (т.е. средства, защищающие хрящ).

    Они способствуют улучшению обменных процессов в хрящах пораженных суставов, улучшают его восстановление и помогают задержать развитие и прогрессирование остеоартроза.

    К этой группе лекарств относятся такие препараты, как хондроитин сульфат, гиалуроновая кислота, глюкозамин сульфат, артродарин (диацереин), Артра, Структум и другие. Чаще всего эти лекарства содержат в себе те же самые вещества, которые синтезируют хрящевые клетки. Вводя в организм эти лекарства, человек как бы поставляет к хрящах дополнительный «строительный материал», поскольку при этой болезни клетки хрящей сами с этой задачей не справляются.

    НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

    Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
    Подробнее здесь…

    Есть две разновидности хондропротекторов. Препараты одной группы (хондроитин сульфат и др.) принимаются внутрь, а лекарства второй группы обычно вводятся непосредственно внутрь сустава. К ним относятся такие препараты, как остенил, синвиск и другие.

    Обратите внимание: все хондропротекторы  — относительно новые лекарства от артроза — относятся к препаратам с замедленным сроком действия. Это означает, что для получения эффекта такие препараты необходимо принимать длительно — от 6 до 12 месяцев и более. Но зато хондропротекторы воздействуют на саму причину болезни и помогают приостановить развитие остеоартроза суставов стопы, да и других суставов тела тоже.

    Препараты из этой группы эффективны только на ранних стадиях развития болезни — самое позднее при остеоартрозе стопы 2 степени, а лучше при первой. Обсудите с врачом, есть ли смысл в назначении хондропротекторов в вашем случае.

    Физиотерапевтическое лечение

    Хороший эффект дают и физиотерапевтические процедуры при артрозе суставов стопы. При показаниях врач может рекомендовать прохождение курсов таких видов физиотерапии, как инфракрасная лазеротерапия, СУФ-облучение, низкоинтенсивная УВЧ-терапия, высокочастотная магнитотерапия, ультразвуковая терапия, лечебные ванны и многие другие.

    Особенно эффективны методы лечения артроза пальцев ног физиотерапией, если они начаты на первой-второй стадии остеоартроза суставов стоп. Однако проходить сеансы физиотерапии можно только в тех случаях, когда болезнь протекает без воспалительных явлений в суставах (в виде синовита).

    В остальных же случаях необходимо дождаться исчезновения такого воспаления: при этом врачи говорят, что физиотерапию можно проводить только на «холодном» суставе, подразумевая, что в нем на момент курса не должно быть воспалительных явлений.

    Также хороший эффект дает лечебная физкультура и лечебная гимнастика.

    Лечение народными средствами

    Существуют эффективные народные способы лечения остеоартроза суставов стопы, проверенные десятилетиями.

    Вот рецепт одного из них — лечебные сосновые ванночки.

    Возьмите тазик, где можно будет распарить ноги, и налейте в него горячей воды. Затем добавьте туда один мелко порубленный клубень топинамбура, пару сосновых веток, чайную ложку скипидара, столовую ложку меда и немного морской соли для ванн. Дождитесь, пока вода остынет до приемлемой температуры, и опустите туда ноги на некоторое время.

    После окончания ванночек сделайте на областях пораженных суставов йодную сеточку, а после этого приложите к ним распаренную сетку из обычного внутреннего свиного жира. Для получения эффекта проделайте 10-12 таких ванночек.

    Вылечить артроз без лекарств? Это возможно!

    Получите бесплатно книгу «Пошаговый план восстановления подвижности коленных и тазобедренных суставов при артрозе» и начинайте выздоравливать без дорогого лечения и операций!

    Получить книгу

    Добавить комментарий