Что такое миотропное действие

Хондропротекторы при артрозе — только польза и отсутствие противопоказаний

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?
Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день...

Читать далее »

Опорно-двигательная система человека — это достаточно хрупкий аппарат, в котором малейшее повреждение приносит человеку неудобства и ограничения в двигательной активности. Однако особенно обращают на себя внимание сильные болевые ощущения, о которых можно полностью забыть, если использовать хондропротекторы при артрозе.

Содержание:

  • Что такое хондропротекторы?
  • Принцип действия
  • Способы введения
  • Длительность лечения
  • Классификация и описание
  • Положительные эффекты

Что такое хондропротекторы?

Название хондропротекторы произошло от греческих слов χόνδρων – хрящ, зерно и προστασία – защита, что указывает на историческую обусловленность их применения при заболеваниях суставов и в процессе восстановления после переломов или травм.

Хондропротекторы – это биологические препараты, ядро которых составляет животная основа с элементами натуральной хрящевой ткани. Их используют для обновления либо построения хрящевой ткани и внутрисуставной жидкости.

загрузка...

Сырьем для приготовления хондропротекторов служат либо морские беспозвоночные, либо отдельные виды лососевых рыб.

Существуют также хондропротекторы, основной составляющей которых является растительная основа из бобовых, сои или авокадо.

Принцип действия

Действие хондропротекторов эффективно проявляется в восстановлении структуры суставов, их функциональности, а также ликвидации негативных ощущений, которые препятствуют суставам нормально функционировать.

Ведь следствием заболевания артрозом является механическое разрушение хряща-прослойки в суставах. Связки и мышцы около сустава, заботясь о нем, сковывают его, тем самым ограничивая подвижность костей в суставе. Этот процесс дает возможность восстановить поврежденные участки сустава.

Но в тоже время блокада мышцами и связками сустава имеет и негативную сторону. С ограничением двигательных процессов в сустав уменьшается подача необходимых питательных веществ и увеличивается продолжительность возобновления клеток сустава.

Хондропротекторы восполняют дефицит строительных веществ, компонентов суставного хряща – глюказамина и хондроитина сульфата, и экономят энергию клеток пораженного сустава, которую им необходимо было бы направить на синтез клеточного материала.

При комплексном лечении артроза хондропротекторы обладают также оздоровительным эффектом. Они выводят из организма шлаки, снимают спазмы и отеки, улучшают кровообращение, повышают иммунитет и стимулируют обмен веществ, одновременно защищая и восстанавливая хрящевую ткань суставов.

Своевременное регулярное применение хондропротекторов отдаляет возможность оперативного вмешательства при лечении суставов.

Способы введения

Хондропротекторы могут вводиться в организм несколькими путями:

  • Смазывание — в стадии ремиссии препарат вводят в суставную сумку после диагностики ультразвуком. Препараты «Ферматон», «Остенил».
  • Пероральное введение – позволяет хондропротекторам быстро всасываться в кровь больного. Препараты «Терафлекс», «Дона», «Артра».
  • Внутримышечное введение. Препараты «Дона», «Мукосат».

Длительность лечения

Продолжительность курса лечения хондропротекторами различна, однако, в основном, при ежедневном употреблении составляет три – пять месяцев. Не более чем через шесть месяцев курс лечения необходимо повторить. В общей сложности на протяжении двух – трех лет лечение артроза с помощью хондропротекторов занимает примерно от 90 до 150 дней в году в зависимости от стадии развития болезни.

Классификация и описание

Первое поколение

Румалон (Rumalon) – лекарственный препарат на животной основе, содержащий экстракт мозговой ткани и костного мозга убойного скота и костно-хрящевой экстракт молодых животных.

Румалон стимулирует нормализацию обмена веществ в хрящевой ткани суставов и питание суставных хрящей, повышает эффективность их регенерации.

Румалон вводится внутримышечно по 1 мл три раза в неделю или по 2 мл два раза в неделю. Курс лечения длится 5-8 недель.

Алфлутоп (Alflutop) – хондропротектор, который представляет собой стандартизированный, депротеинизированный и обезжиренный экстракт из четырех видов морских рыб. Состоит из хондроитина сульфата, мукополисахаридов, пептидов, аминокислот и ионов калия, натрия, магния, кальция, меди, цинка и железа.

Алфлутоп обладает выраженным противовоспалительным и обезболивающим действием. Данный хондропротектор блокирует разрушение макромолекулярной структуры нормальной ткани и оказывает стимулирующее действие процессов восстановления ткани суставного хряща.

При артрозе вводят алфлутоп в дозе 20 мл на одну инъекцию внутрь каждого пораженного сустава один раз в три дня. После шести таких процедур инъекции алфлутопом продолжают внутримышечно. После 4-6 месяцев курс повторяют.

Второе поколение

Хондротин сульфат (Chondroitin) – хондропротектор, усиливающий регенерацию и повышающий амортизационные свойства хряща. Кроме этого хондротин сульфат имеет свойство стимулировать синтез гиалуроновой кислоты, укрепляет соединительнотканные структуры суставов, такие как хрящ.

Взрослые применяют хондротин сульфат внутрь по 1-1,5 гр два раза в сутки, а детская суточная доза в зависимости от возраста составляет от 250 мг до 1 года до 500-750 мг в возрасте старше 5 лет.

Наружно хондротин сульфат используют в качестве мази 2-3 недели два раза в сутки.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Гиалуроновая кислота (гиалуронат натрия) имеет также название жидкие протезы, т.к. препараты, содержащие ее, действуют на суставные составляющие как здоровая синовиальная жидкость. Они предотвращают излишнее трение костей в суставе и замедляют процесс разрушения хряща, защищая сустав от механических потрясений и перегрузок.

Гиалуронат натрия входит в состав лекарственных препаратов Дьюралан, Синвиск, Остенил, Ферматрон и отечественного Гиастата.

Продолжительность лечения артроза препаратами, содержащими гиалуроновую кислоту, составляет три-пять инъекций внутрисуставно. Вводят их один раз в 7 или 10 дней.

Третье поколение

Хондротин сульфат + гидрохлорид — одна из самых полезных групп лекарственных препаратов для лечения артроза. Его применение в отличие от использования НПВП (нестероидных противовоспалительных препаратов) позволяет восстанавливать хрящевую ткань, улучшать выработку суставной жидкости и нормализовать ее «смазочные» свойства.

Длительность применения хондротин сульфата + гидрохлорида должна составлять не менее 12 недель, однако длительное лечение в течение 3-х лет дает больший эффект. Рекомендовано применять хондротин сульфат + гидрохлорид 150 дней в год в течение 3-5 лет.

Обязательные условия применения

Применение хондропротекторов назначается только врачом в здравоохранительных учреждениях. Пациенты, которым назначены данные препараты, должны строго соблюдать длительность лечения и дозировку лекарственных средств, а также предпринимать дополнительные меры для усиления кровообращения в больных суставах.

Больные, которые остановили разрушение хрящевой ткани своих больных суставов, не только принимали предписанные лекарства, но и посещали множество курсов массажа и физиопроцедур.

Дополнительными условиями эффективного лечения хондропротекторами артроза являются нормализация веса человека и избегание тяжелых физических нагрузок. Для уменьшения нагрузки на больные суставы при ходьбе рекомендовано использовать трость. Курс лечения хондропротекторами составляет не менее трех месяцев и требует периодического повторения, т.к. действуют данные лекарственные препараты при артрозе достаточно медленно, но в конечном итоге приносят много пользы.

Немаловажно и то, что хондропротекторы практически не имеют противопоказаний и побочных эффектов.

Описание препаратов

На современном фармакологическом рынке хондропротекторы широко представлены различными проверенными и разрешенными Минздравом РФ лекарственные препараты:

  1. «Артра». Произведен препарат в США. Таблетка Артры содержит по 500 мг глюкозамина и хондроитинсульфата. Для полноценного эффективного лечения принимают лекарство по 2 таблетки в день.
  2. «Дона». Производят препарат в Италии. Это моно препарат, который содержит только глюкозамин. Имеет несколько форм выпуска. Это и раствор для внутримышечных инъекций, и препараты для приема внутрь. Курс лечения составляет либо 12 уколов два-три раза в год, либо 1 пакетик Доны или 4-6 капсул в день.
  3. «Структум». Производят препарат во Франции. Это моно препарат, который содержит только хондроитинсульфат. Выпускается в капсулах по 250 или 500 мг. Принимают в день либо 2, либо 4 капсулы по назначению врача.
  4. «Терафлекс». Производят препарат в Великобритании в виде капсул по 400 и 500 мг, содержащих хондроитинсульфат. Принимают Терафлекс по 2 и более таблеток в день.
  5. «Хондроитин АКОС». Производят моно препарат в России. Он содержит только хондроитинсульфат. Выпускается в капсулах по 250 мг. Рекомендовано принимать препарат по 4 и более капсулы в день.
  6. «Хондролон». Производят моно препарат в России. Выпускают в виде ампул, которые содержат по 100 мг хондроитинсульфата. Курс лечения состоит из 20 или 25 внутримышечных инъекций.
  7. «Эльбона». Производят моно препарат в России. Содержит он только глюкозамин в виде ампул с раствором по 400 мг. Вводят его внутримышечно в ягодицы 3 раза в неделю. Курс лечения составляет 12 уколов два-три раза в год.
  8. «Артепарон». Состав препарата схож с составом хрящевой ткани. Артепарон сдерживает развитие артроза и содействует предотвращению разрушения сустава. Применяют его внутримышечно один раз в две недели. Результат чувствуется после прохождения всего курса.
  9. «Мукартин». Представляет собой сернокислый эфир мукополисахарида. Принцип воздействия схож с «Артепароном».
  10. «Румалон» и «Артрон». Хондропротекторы содержат биоактивные вещества и клетки костного мозга. Применение Румалона и Артрона при артрозе помогает добиться производства глюкозоаминогликанов в больном суставе, улучшения синтеза гиалуроновой кислоты и смазки больного сустава. Также улучшается состав синовиальной жидкости, наполняющей сустав. Препарат применяют лишь на первых стадиях развития болезни.

Положительные эффекты

Своевременное комплексное лечение артроза с применением хондропротекторов:

  • Обеспечивает суточную потребность суставов готовыми строительными веществами;
  • Стимулирует регенерацию хрящевых тканей суставов;
  • Не сказывается на эффективности действия других лекарственных препаратов и не имеет побочных эффектов;
  • Обладает оздоровительным эффектом.

Лечение артроза хондропротекторами эффективно на начальных стадиях заболевания и не стоит преувеличивать возможностей данных лекарственных препаратов. Поскольку лечение требует от пациента не только просто принятия лекарственных препаратов, но и досконального прохождения целого комплекса сопутствующих мероприятий.

Что такое механотерапия

Вспомогательным способом восстановления двигательной активности пациента после травм или при некоторых заболеваниях является механотерапия. Это выполнение различных физических упражнений с помощью аппаратов, которые специально разработаны для улучшения подвижности суставов и мышц. Часто используется этот метод в сочетании с ЛФК, массажем или физиотерапевтическими процедурами. Такая терапия помогает улучшить подвижность суставов, укрепить мышцы, а также ускорить реабилитацию больного после перенесенных травм и тяжелых заболеваний.

Упражнения на аппаратах способны уменьшить боли, восстановить осанку, повысить тонус мышц. Движения, повторяемые с помощью аппаратов, ускоряют процесс восстановления двигательной функции. Недостатком такой активно-пассивной нагрузки является то, что она постоянна и однообразна. Пациент не может перестроиться в процессе выполнения упражнения, чтобы изменить ритм, амплитуду и скорость. Поэтому механотерапия – это только дополнительный метод реабилитации.

Полезное действие

Такое пассивное воздействие, как и активная гимнастика, применяется для повышения работоспособности и увеличения подвижности суставов и позвоночника. Правильно дозированная нагрузка и выбранные аппараты оказывают такое действие:

  • улучшают кровообращение, движение лимфы и обменные процессы;
  • укрепляют мышцы, повышают их тонус;
  • улучшают нервно-мышечную проводимость;
  • увеличивают амплитуду движений суставов.

Показания к применению

Механотерапия – это часто единственный способ реабилитации пациентов, которые сами не могут двигаться. Такие занятия проводятся индивидуально, иногда прямо в палате, где лежит больной. Показаниями к ним могут быть параличи, инсульт или травма позвоночника. А при поражении верхних конечностей лучше заниматься в группе под присмотром специалиста реабилитолога. Кроме травм, показаниями к таким тренировкам часто становятся артрозы, артриты, искривления позвоночника, парезы, спайки в суставах и сухожилиях, состояние после установки имплантатов или эндопротезирования суставов.

Механотерапия очень эффективна при патологиях не только опорно-двигательной системы, но и других органов. Это может быть болезнь Паркинсона, ревматизм, ожирение. Такая пассивная гимнастика применяется для восстановления после длительной неподвижности больного.

Противопоказания

Роботизированная механотерапия, как и другие ее виды, показаны не всем пациентам. Есть определенные противопоказания, которые делают невозможным выполнение даже пассивных движений. К ним относятся:

  • серьезные деформации сустава;
  • активный воспалительный процесс;
  • повышенная температура тела;
  • атрофия мышц;
  • анкилозы суставов, грыжи;
  • не до конца заживший перелом кости;
  • остеопороз;
  • тромбоз, варикоз;
  • наличие камней в мочевом или желчном пузыре;
  • гемофилия;
  • тяжелые заболевания сердечно-сосудистой системы;
  • опухоли;
  • спастическая форма ДЦП.

Виды аппаратов

О возможности применения специально сконструированных приспособлений для исправления искривлений позвоночника, косолапости и других патологий опорно-двигательной системы говорил еще Гиппократ. Но активно развиваться механотерапия начала только в конце 19 века. Густавом Цандлером были разработаны специальные аппараты, которые могли дозировать нагрузку для разных групп мышц. Они были основаны на принципе рычага, а приводились в движение или вручную, или с помощью мотора. В то время они получили широкое распространение по всему миру. Некоторые из них используются даже в современной медицине. Например, центр механотерапии в Ессентуках – единственный в мире, где сохранились аппараты, которым более 100 лет. Но они действуют и с успехом применяются для реабилитации пациентов.

Сейчас каждый кабинет механотерапии оборудован разными аппаратами. Они могут быть предназначены для активной терапии или для пассивной. Также различают маятниковые, блоковые и изокинетические аппараты. Кроме приспособлений старых конструкций, сейчас чаще применяются новые разработки. Больше всего известны аппараты нескольких фирм. Эффективными считаются приспособления серии «Артромот» или «Кинетек». Это электротехнические устройства, которые в соответствии с заданной программой выполняют определенные движения, разрабатывая суставы пациенту. Компания «Орторент» производит тренажеры для пассивной или активно-пассивной разработки суставов, укрепления мышц на начальных этапах реабилитации.

Кроме того, известны аппараты «Мотомед» для разработки суставов верхних и нижних конечностей, стол для развития мышц рук и мелкой моторики кистей, система КОБС, динамический тренажер лестница-брусья и многие другие.

Пассивная терапия

Преимуществом таких аппаратов является то, что их применяют тогда, когда пациент еще сам не может двигаться. Пассивные методы терапии используют на начальных этапах реабилитации, а также при сильном ограничении подвижности суставов, например, при контрактурах после эндопротезирования или артролиза.

Аппараты для пассивной механотерапии работают за счет электропривода или приводятся в действие механически. Они могут быть стационарными или переносными, устанавливаемыми на кровать пациента. Такие аппараты можно запрограммировать на определенную ритмичность движений, их амплитуду, темп и время работы. Они обеспечивают движение только в одном направлении, но эффективно помогают восстанавливать суставы.

Активная механотерапия

Лечебная гимнастика с использованием таких аппаратов подразумевает активные действия пациента. Аппараты при этом используются в качестве вспомогательных приспособлений для увеличения амплитуды движений и укрепления мышц. В соответствии с целями применения и особенностями патологии выделяют несколько разновидностей аппаратов активного действия.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

  • Приспособления для облегчения движений. Используются для разработки суставов. Это разные катушки, качалки, роликовые тележки. Они работают на принципе инерции. Больной сам может дозировать нагрузку, ориентируясь на свои ощущения.
  • Довольно распространенным методом реабилитации являются блоковые аппараты. Подобное оборудование есть во всех больницах, так как оно эффективно предотвращает появление контрактур и возвращает тонус мышцам после длительной неподвижности. Такие аппараты основаны на принципе блока: через него протянут трос, на одном конце которого фиксируется конечность больного, а на другом – груз. Меняя количество блоков, их расположение и массу груза, можно добиться разного воздействия на мышцы и суставы пациента.
  • Любой зал для реабилитации больных с патологиями опорно-двигательного аппарата оборудован аппаратами маятникового типа. Они нужны, чтобы восстановить подвижность суставов уже после образования контрактур. Такие аппараты работают за счет силы инерции, которая возникает в маятнике после воздействия на него пациентом.
  • Изокинетические аппараты предназначены для реабилитации спортсменов. Они воздействуют на мышцы, повышая их выносливость и силу.
  • Общеукрепляющее действие на организм оказывают разные тренажеры, которые тоже применяются в практике реабилитации больных. Они возмещают дефицит двигательной активности. Могут тренажеры использоваться также здоровыми людьми для укрепления мышц. Это велотренажеры, роллеры, тредмиллы, беговая дорожка и другие.

Особенности занятий на аппаратах

Чтобы механотерапия была эффективной, необходимо соблюдать правила занятий. Прежде всего, эта методика применяется только по назначению врача после обследования пациента. В зависимости от особенностей патологии специалист определяет вид нагрузки, ее дозировку и время выполнения упражнений. Обычно занятия проводятся 2-3 раза в день. Продолжительность лечения должна быть не менее полутора месяцев.

Например, при вялых парезах нежелательно заниматься дольше 15-20 минут, так как это может увеличить гиперподвижность суставов. А вот при контрактурах, а также для разработки мышц после травм или операций продолжительность занятий может составлять 45 минут. Но нагрузку нужно увеличивать постепенно. Это касается не только длительность занятий, но и амплитуды, ритма, скорости выполнения упражнений, а также применяемого веса. Все это определяется врачом. Для увеличения нагрузки на маятниковых и блоковых аппаратах обычно выставляется вес от 1 до 6 кг. Но постепенно масса груза может быть увеличена до 12 кг.

Важно также, как располагается конечность на аппарате. Для эффективной тренировки мышц во время занятия они должны быть расслаблены. Конечность надежно фиксируется, чтобы не допустить лишних движений. Причем, ось сустава должна совпадать с осью движения аппарата. Амплитуда выставляется до границы боли, ведь занятия должны увеличивать подвижность сустава без болевых ощущений.

Механотерапия обычно назначается на начальном этапе реабилитации перед лечебной физкультурой. Она помогает избежать атрофии мышц и развития контрактур. Эффективно этот метод помогает восстановить позвоночник после травм. Но в этих случаях нужно начинать с самых минимальных нагрузок.

Метод механотерапии очень эффективен при реабилитации больных после травм или операций, применяется как в стационарах, так и в санаториях. Различные аппараты позволяют безболезненно вернуть подвижность суставам и тонус мышцам.

  • Добавить комментарий

  • Моя спина.ру © 2012—2019. Копирование материалов возможно только с указанием ссылки на этот сайт.
    ВНИМАНИЕ! Вся информация на этом сайте является лишь справочной или популярной. Диагностика и назначение лекарств требуют знания истории болезни и обследования врачом. Поэтому мы настоятельно рекомендуем по вопросам лечения и диагностики обращаться к врачу, а не заниматься самолечением. Пользовательское соглашениеРекламодателям

    Добавить комментарий