Причины гнойного артрита

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?
Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день...

Читать далее »

Гнойный артрит — воспалительный процесс в тканях суставов, развитию которого способствуют патогенные микроорганизмы, преимущественно кокковая флора. Согласно статистике, наиболее частой причиной возникновения заболевания является стафилококковая инфекция. Она обнаруживается у 80% пациентов. Остальные 20% составляют поражения суставов, вызванные:

  • стрептококками;
  • менингококками;
  • гонококками;
  • синегнойной палочкой.

Проблема гнойного артрита

Артрит гнойный обнаруживается не только у взрослых, среди заболевших оказывается немало детей, причем диагностика в таких случаях осложняется невозможностью выявления возбудителя инфекции.

Воспалительный процесс может развиться под воздействием следующих факторов:

загрузка...
  • травмы;
  • хирургические вмешательства;
  • ранения;
  • прорыв гнойного очага в окружающих тканях;
  • проникновение бактерий из удаленных источников инфекции.

Стафилококки - основные возбудители гнойного артритаГнойный артрит коленного сустава нередко становится одним из симптомов общего заражения крови. Это опасное для жизни состояние особенно часто возникает у детей первого года жизни. Скорость развития заболевания, выраженность его симптомов и риск развития осложнений зависят от общего состояния организма и типа возбудителя. При наличии очага гнойной инфекции запуску патологического процесса может способствовать любая травма, связанная с повреждением суставных тканей. Именно падения и травмы, случающиеся при обучении ходьбе, являются основными причинами развития гнойного артрита голеностопного сустава у детей.

Как проявляется это заболевание?

Патологический процесс отличается острым началом с существенным ухудшением общего состояния. Воспаление охватывает 1 — 2 сустава, чаще всего коленные или локтевые. Гнойный артрит тазобедренного сустава диагностируется реже. Так, из 100 заболевших детей поражением коленного сустава страдают 70, тазобедренного — 17.

Артрит ТБС чаще всего обнаруживается у самых маленьких пациентов.

Повышение температуры при инфекционном артритеВ результате выделения и накопления воспалительной жидкости в полости сустава происходит его деформация. Иногда патологические изменения могут проявляться деструкцией эпифизов. Локальная температура повышается, кожа краснеет и становится напряженной. Лодыжка при артрите голеностопа отекает и становится неподвижной. Появляется острая боль, которая усиливается при движении. Снижению интенсивности неприятных ощущений способствует фиксация сустава в определенной позиции, при артрите тазобедренного сустава ногу сгибают и прижимают к телу.

Диагностика гнойного артрита

Выявление заболевания начинается с общего анализа крови и рентгенологического исследования сустава. На ранних стадиях на рентгеновском снимке явные отклонения могут не обнаруживаться, однако со временем появляются следующие диагностические признаки:

  • утолщение стенок суставной сумки;
  • снижение плотности костных поверхностей;
  • разрушение хрящевой ткани;
  • исчезновение суставной щели.

Анализ крови при артритеОбщий анализ крови отражает повышение СОЭ, анемию и умеренный лейкоцитоз. Гной, находящийся в полости сустава, берут на исследование с помощью пункции.

В недавнем временем сепсис сопровождался появлением очагов инфекции в костях и суставах. Они обнаруживались у 20% детей раннего возраста, умерших от сепсиса. В настоящее время число случаев метастатического поражения, так же как и самого заражения крови, значительно снизилось. Наличие очагов инфекции в костях усугубляет тяжесть течения гнойного артрита. Особенно опасным является гнойное поражение тазобедренного сустава, что связано со сложностями обнаружения и возможностью развития опасных осложнений. Симптомы артрита у новорожденных, страдающих сепсисом, могут отходить на второй план. А особому положению ног медики не придают значения, считая его нормальным для ребенка такого возраста.

Поэтому диагностика должна включать исследование суставов в процессе движения и своевременное выполнение пункции. Следует принимать во внимание тот факт, что у детей, ослабленных заболеванием, симптомы гнойного артрита могут иметь легкую степень выраженности. Окончательный диагноз ставится на основании:

Пункция при гнойном артрите

  • клинической картины гнойного артрита;
  • результатов исследования крови;
  • результатов исследования воспалительной жидкости.

Основой этиологической диагностики является бактериологический анализ крови и суставного выпота, который может проводиться несколько раз. В некоторых случаях выявить возбудителя инфекции не удается, несмотря на наличие ярко выраженных симптомов. В таких ситуациях необходимо исключить другие формы артрита, характеризующиеся накоплением выпота в синовиальной полости.

Чем раньше будет поставлен точный диагноз и начато лечение, тем благоприятнее будет прогноз на выздоровление. В противном случае повышается риск возникновения остеомаляции, делающей человека инвалидом.

Способы лечения заболевания

Инъекции при подагреИзбавиться от последствий гнойного артрита возможно только с помощью хирургического вмешательства. На поздних стадиях заболевания консервативное лечение становится неспособным улучшить состояние сустава. Операция назначается и при необходимости срочной декомпрессии. Медикаментозная терапия подразумевает применение антибактериальных и противовоспалительных средств. В этот период колено необходимо иммобилизировать. Пункция используется для удаления гнойного содержимого синовиальной полости.

Большие дозы антибиотиков могут вводиться как внутримышечно, так и внутривенно несколько раз в сутки. Назначают подобные препараты после определения чувствительности возбудителя инфекции к активному веществу. Особенно важно это при устранении стафилококковых инфекций, устойчивых перед большинством антибиотиков. Артрит сустава гнойный успешно устраняется с помощью полусинтетических пенициллинов, макролидов, цефалоспоринов. Лечение становится более эффективным при совместном применении антибиотиков и сульфаниламидов. После удаления гноя и области синовиальной полости могут применяться препараты местного действия.

Частота выполнения пункции определяется скоростью накопления и количеством выпота в суставе. Такое лечение прекращают после того, как жидкость становится прозрачной. В период обострения заболевания внутрисуставные инъекции и физиотерапевтические процедуры противопоказаны.

Екатерина Юрьевна Ермакова

  • Применение мази при артрите
  • Поражение колена артритом у детей
  • Полиартриты
  • Проблема реактивного артрита
  • Заболевание ревматоидный артрит
  • Карта сайта
  • Диагностика
  • Кости и суставы
  • Невралгия
  • Позвоночник
  • Препараты
  • Связки и мышцы
  • Травмы

Содержание:

  • Особенности патологии
  • Классификация
  • Причины возникновения
  • Симптомы
  • Диагностика
  • Лечение
  • Профилактика

Особенности патологии

Тазобедренный сустав не так часто подвергается артритам, как коленный или локтевой. Тем не менее он также с лёгкостью может воспалиться в результате действия многих факторов.

Воспаление тазобедренного сустава очень опасно для здоровья близлежащих органов и тканей. Воспалительный очаг может переместиться во внутренние половые органы и вызвать опасные заболевания репродуктивной системы, также в результате артрита могут возникнуть миозит (воспаление мышечной ткани), тендинит (воспаление сухожилия), лимфаденит (воспаление близлежащих лимфоузлов) и т.д.

Норма и артрит

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Классификация

Существуют следующие виды коксита:

  1. Ревматоидный – аутоиммунный тип заболевания, при котором иммунная система принимает личные антитела организма за чужие и уничтожает их, в результате чего в суставах возникает воспаление. Суставные сумки поражаются симметрично.
  2. Реактивный – один из самых тяжёлых видов артрита. Возникает в результате инфекции в мочеполовых путях или кишечнике. Трудно поддаётся лечению.
  3. Псориатический – при данной форме заболевания страдает также кожа, на которой образуются трещины, бляшки и другие образования. При этом в суставах имеется воспалительный очаг. Кожа вокруг сустава синеет.
  4. Инфекционный – инфекционный артрит возникает чаще всего. Он развивается в результате попадания в организм патогенных бактерий, вирусов, грибков, паразитов. Инфекционная форма может перерасти в гнойную, при которой в полости суставной сумки скапливается гной. Для гнойного артрита характерна высокая температура, резкая боль, опухоль в околосуставной зоне, покраснение кожи.
  5. Посттравматический – коксит развивается после травм тазобедренного сустава.
  6. Аллергический – редко диагностируемая форма артрита, которая возникает в результате действия аллергенов. Чаще всего такая форма артрита поражает суставы пальцев и рук.

По длительности болезнь бывает острая (продолжается от 1 недели до 2 месяцев), затяжная (до 1 года) и хроническая (более 1 года).

Причины возникновения

Причин возникновения артрита тазобедренного сустава может быть множество:

  • Травмы.
  • Бурсит.
  • Синовит.
  • Открытые раны в области тазобедренного сустава, через которые в организм могли попасть патогенные бактерии.
  • Вирусные инфекции.
  • Воспалительные очаги в организме.
  • Некоторые заболевания кишечника (энтероколит).
  • Цистит.
  • Остеомиелит.
  • Аутоиммунные заболевания.
  • Дисплазии тазобедренного сустава.
  • Генетическая предрасположенность.
  • Постоянные нагрузки на нижние конечности.
  • Сниженный иммунитет.

Как выглядит недуг

Симптомы

У всех форм коксита существует общая симптоматика:

  • Боль в паховой области. Может усиливаться при попытке дёрнуть ногой или совершить любое другое движение. Болезненные ощущения могут носить тупой, жгучий, пульсирующий характер. На первых стадиях неприятные ощущения почти не беспокоят человека, но с течением болезни они начинают усиливаться.
  • Скованность движений – сильно ограничивается двигательная активность больной ноги, человек испытывает трудности с поворачиванием ноги.
  • Хромота, изменение походки – при болезненных ощущениях больной может хромать, чтобы неприятные симптомы не беспокоили.
  • Ограничение двигательной активности в утреннее время.
  • Местное повышение температуры в поражённой области – кожа становится горячей на ощупь.
  • Повышение температуры всего тела.
  • Покраснение кожных покровов в области тазобедренного сустава и паха.
  • Припухлость.
  • Отёчность кожных покровов.
  • Увеличение объёма суставной сумки.
  • Слабость и общее недомогание.

Боль в тазу

Диагностика

Постановка диагноза начинается с осмотра больного лечащим врачом. Специалист осматривает сустав на предмет покраснения, отёка и т.д. и проводит пальпацию. Врач должен расспросить больного о наличии заболеваний, травм и образе жизни, чтобы установить причину возникновения артрита.

Дополнительно нужно будет пройти следующие виды диагностики:

  1. Анализ крови – повышенный уровень лейкоцитов свидетельствует о наличии воспалительного процесса в организме.
  2. Пункцию суставной сумки – в полости сустава делается прокол, из которого берётся суставная жидкость. Это нужно для того чтобы установить или опровергнуть гнойный артрит.
  3. Рентгенографию таза – покажет наличие нарушений в строении тазовых костей и суставов.
  4. МРТ или КТ – данные виды диагностики показывают наличие и локализацию воспалительного процесса, некоторые причины возникновения коксита и другие патологии.

Коксит на снимке

Лечение

Больному назначают курс медикаментозных препаратов:

  • НПВП – данные виды препаратов купируют воспалительный процесс, устраняют боль и другие неприятные ощущения, снижают температуру. Эффект заметен спустя 10-15 минут после приёма препарата.
  • Кортикостероиды – гормональные препараты, которые применяют при сильных болях, которые не устраняются таблетками. Кортикостероиды вводят с помощью инъекций.
  • Мази и гели – наружные средства применения эффективно устраняют покраснения, отёчность, опухоль, купируют воспаление и боль.
  • Антибиотики – если коксит вызван инфекцией или попаданием в организм патогенных бактерий, то необходимо пропить курс антибиотиков. После антибиотиков обычно назначают курс препаратов, улучшающих микрофлору кишечника.

Капсулы

В лечении артрита хорошо помогают различные примочки и компрессы из отваров крапивы, ромашки, календулы, мяты. Перед применением средств народной медицины нужно проконсультироваться с лечащим врачом.

Также больному назначают курс грязевых аппликаций. Лечебная грязь помогает при многих недугах, в том числе при артрите. Она купирует воспаление, боль, улучшает кровообращение, насыщает ткани полезными веществами.

После того, как будет купирована острая стадия заболевания, больному назначают курс физиотерапии. Физиотерапевтические процедуры помогают вернуть подвижность суставной сумке, улучшить кровообращение в поражённой области, предотвратить дальнейшее развитие артрита. Эффективны такие процедуры как магнитотерапия, электрофорез, лазерное воздействие.

Профилактика

Данную патологию можно предотвратить, соблюдая условия профилактики:

  1. Избегать травм таза и тазобедренного сустава.
  2. Не допускать чрезмерной нагрузки на данную область.
  3. При ранах и ссадинах как можно скорее обрабатывать повреждённую зону во избежание попадания бактерий.
  4. Вовремя вылечивать все воспалительные, инфекционные, вирусные заболевания.

Добавить комментарий