Хронический абсцесс мягких тканей

Шейный миозит: лечение и симптомы заболевания

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?
Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день...

Читать далее »

Миозит шеи - как проявляется болезньМиозит — это поражение тканей мышц токсического, травматического или воспалительного характера, которое возникает в результате действия разных факторов и проявляется болевыми ощущениями, появлением слабости в мышцах и в редких случаях их атрофией.

  • Причины появления миозита
    • Разновидности
    • Симптомы миозита
  • Как вылечить миозит?
    • Профилактика заболевания
  • Шейный миозит
    • Симптомы шейного миозита
    • Как вылечить шейный миозит?

Под миозитом подразумевают воспаление одной или группы мышц: груди, спины, шеи. В случае когда в процесс патологии вовлечено много мышц, то говорят о появлении полимиозита. Иногда болезнь захватывает не только мышцы, но и кожный покров, в данном случае болезнь называется – дерматомиозит.

Причины появления миозита

Заболевание появляется в результате:

  • паразитарных заражений (эхинококкоз, трихинеллез);
  • инфекционных болезней (хронический тонзиллит, грипп, ревматизм, ангина и т. д.);
  • профессиональных болезней у гитаристов, скрипачей, водителей, машинисток, у которых работа связана с сильным напряжением одной мышечной группы;
  • токсических действиях (диабет, подагра, нарушения обменных процессов).

Возможно развитие болезни после сильных судорог мышц во время плавания, сильного перенапряжения или охлаждения мышц, травм.

загрузка...

Шейный миозит может появиться у любого человекаКак правило, причиной миозита являются инфекционные болезни, такие как тонзиллит, ОРВИ, грипп. Более того, миозит могут вызывать разные токсические вещества и паразиты. Ряд патологий, когда поражаются соединительные ткани, часто сопутствуют миозитам (ревматизм, артрит, волчанка). Гнойный миозит появляется в результате местного инфицирования, к примеру, если была нарушена гигиена во время проведения врачебных манипуляций (например, при уколах).

Частой причиной миозитов может быть перенапряжение мышц в результате травмы мышц или непривычной нагрузки на них.

Разновидности

Отличают хронический и острый миозит, по распространенности их делят на диффузные и локализованные.

Рассмотрим подробней некоторые виды миозита: полимиозит и дерматомиозит.

Дерматомиозит, как правило, развивается у женщин среднего и молодого возраста. Причина болезни точно не выявлена, предположительно заболевание может вызываться вирусом или генетическими причинами (наследственной расположенностью). Механизмом запуска является стресс, простудные болезни, сильное охлаждение и даже лучи солнца. Поражение покрова кожи выражается в образовании характерной сыпи на верхней части туловища, ногах, лице, руках. Высыпания имеют фиолетовый или красноватый оттенок, более того, иногда появляется отек век. Сопутствующие симптомы – озноб, слабость, резкое похудание, высокая температура (обычно субфебрильная).

Ухудшение самочувствия бывает как постепенным, так и стремительным. Дерматомиозиты имеют множество негативных последствий для человека – так, может продолжительное время сохраняться укорочение мышц и дряблость, а под кожным покровом вероятны скопления солей, которые создают сильную боль.

Как выявить симптомы миозитаВо время полимиозита, как уже говорили выше, поражаются мышечные группы. Причем в отличие от локального миозита, болевые ощущения не так сильно выражены, а главным симптомом является слабость мышц. Вначале пациенту очень сложно ходить по лестнице, затем он не может встать с кресла, через время атрофируются шейные мышцы, и человек не может даже держать голову в вертикальном состоянии, последним этапом болезни является атрофия жевательных и глотательных мышц, и мышц, которые участвуют в дыхании. Иногда полимиозит может сопровождаться припухлостью суставов и отеком мышц – появляется артрит. Все перечисленные выше симптомы при вовремя произведенном лечении проходят.

У миозита есть 2 стадии: хроническая и острая. Чаще всего не вылеченная острая стадия переходит в хроническую и затем периодически беспокоит человека – боли становятся сильней при переохлаждении, проявляясь ночью и во время продолжительного статического положения тела.

Хронический миозит может являться результатом инфекционной болезни, к примеру, простуды. Иногда человек даже не знает, что его поразило данное заболевание, пока симптомы не начинают явно выражаться. Острый миозит появляется после местного мышечного инфицирования во время генерализованой острой инфекции, а также в результате перенапряжения мышц и травм (тем более, вместе с переохлаждением).

Миозиту, в первую очередь, подвергаются мышцы поясного отдела, шеи, груди, голени. В случае когда проявляется локальный миозит, то мышечная слабость и болевые чувства распространяются лишь на конкретную мышечную группу. Главным симптомом считается боль, носящая ноющий характер и значительно усиливается при касании к мышцам и движениях. Во время пальпаций можно прощупывать болезненные очаги – узелки и тяжи. Гиперемия (покраснение) и небольшая отечность покровов кожи встречается довольно редко. Иногда миозит сопровождает головная боль и лихорадка. Состояние человека без адекватного лечения значительно ухудшается.

Одной из наиболее распространенной формой заболевания является шейный миозит. Это объясняется тем, что шея больше всего подвержена переохлаждению. Симптомами являются – тупая и ноющая боль в районе шеи, отдающаяся в затылок, охватывая плечевой отдел и распространяясь между лопатками. В этом случае надо дифференцировать заболевание от остеохондроза шеи – производится рентгенологическое обследование, подвижность позвонков, при отсутствии дегенеративной патологии, сохраняется.

Симптомы миозита

Боль в шее - что это может быть?Во время миозита наблюдаются тянущие боли в мышцах туловища, ног, рук, которые усиливаются при движениях. При открытой травме, в результате заражения инфекцией, может образоваться гнойный миозит, проявляющийся увеличением температуры, постепенным усилением болевого ощущения, ознобом, припуханием, напряжением и уплотнением мышцы, покраснением кожного покрова над ней.

Острый миозит появляется сразу, зачастую неожиданно, при острых инфекциях, после резкого напряжения мышц и травм.

Хронический миозит может являться результатом острого заболевания или следствием какой-то инфекции. Как правило, поражаются мышцы груди, поясничной части, шеи, бедренные.

Клиническая картина отличается локальными болевыми ощущениями, с нарастанием интенсивности. Боли существенно усиливаются во время движения, которые вызывают сокращения зараженных мышц, а также во время их ощупывания.

Вероятно образования отечности мягких тканей, припухлости, иногда — покраснение кожного покрова (к примеру, при гнойных миозитах). Появляется ограничение движений в суставах, защитное перенапряжение мышц. Из-за наличия сильной боли появляется слабость мышц, иногда — атрофия.

Вероятно повышение чувствительности кожного покрова, боли в голове, повышение температуры. Во время миозита жевательных мышц они сильно напрягаются, челюсти судорожно сжаты. Боль становится такой сильной, что пациент не может не только жевать, но даже говорить. Болевые ощущения в уплотненных мышцах становятся сильней не только во время движения, но и в состоянии спокойствия, во сне, при изменениях погоды. В простых случаях чувство боли проходит через пару дней, но при воздействии таких негативных факторов, как сильное физическое напряжение и переохлаждение, могут появляться частые рецидивы заболевания.

Определенной формой считается паразитарный миозит, который появляется во время поражения мышц паразитами и отличается лихорадкой, болями в грудной клетке, конечностей, жевательных мышц, языка.

Как вылечить миозит?

Лечение миозита производится под присмотром врача и состоит в правильной организации труда и борьбе с инфекцией, отдыха и спортивных занятиях. Лечение может быть симптоматическое и патогенетическое. В первую очередь надо выявить причину болезни. Таким образом:

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

  • Прогревания помогают при мизоитево время паразитарного развития миозита прописываются антигельминтные препараты;
  • при инфекционном поражении – антибиотики;
  • если заболевание является результатом аутоиммунной болезни, показаны иммуносупрессоры и глюкокортикоиды продолжительными курсами.

Так или иначе, прописываются противовоспалительные средства и анальгетики (болеутоляющее), как правило, используют НПВС как парентерально, так и перорально, помимо этого при локальных миозитах отличный эффект показало лечение согревающими мазями. Эти препараты поспособствуют снижению напряжения мышц, оказывают местно-раздражающее воздействие и повышают трофику мышц, а, соответственно, уменьшают болевое ощущение.

Отлично помогает мазь наподобие финалгона, а при миозите у детей хорошо себя показала мазь «Доктор Мом». Полезны также физиотерапевтические процедуры и массаж пораженной мышцы. Хронический миозит нуждается в лечении на курортах.

При остром течении заболевания требуется покой, при поражении мышц брюшной стенки, рук, спины нужно соблюдение постельного режима. Прописывают болеутоляющие препараты (противовоспалительные нестероидные средства — бруфен, индометацин, реопирин и т. д.), во время гнойных миозитах — антибиотики. Во время ревматизма, а также при сифилитическом или туберкулезном миозите производится специфическая терапия. Требуется использование физиотерапевтических процедур и «сухого тепла». Продолжительность лечения будет зависеть от своевременного начала терапии и активности процесса.

Во время острого миозита человеку показаны ограничения физической активности и постельный режим. При увеличении температуры возможно использование жаропонижающих препаратов. Пораженную область (голень, поясница, шея) необходимо содержать в тепле, можно использовать шерстяные согревающие повязки.

При гнойном миозите необходима помощь хирурга – вероятно, будет проведено вскрытие очага поражения, выкачка гноя, а после наложение дренирующей повязки. В этом случае антибиотики применяют как парентерально, так и место (порошки, мази, крема).

Для лечения используют массаж (запрещается при гнойном миозите), физиотерапевтические способы, специальную диету, лечебную гимнастику.

Профилактика заболевания

Мышцы шеи - схематический рисунокМеры профилактики следующие:

  • избегать на холоде тяжелой работы;
  • не допускать перенапряжения мышц;
  • своевременно лечить простудные и иные инфекционные болезни;
  • избегать сквозняков.

Шейный миозит

Это острое мышечное воспаление плечевого и шейного пояса, которое может появиться у каждого, даже совершенного здорового человека, в результате переохлаждения, стресса, работы в неправильном положении или сна в неудобной позе. Но, как правило, шейный миозит провоцируется сквозняком.

Симптомы шейного миозита

Как правило, болезнь дает знать с утра, после ночного отдыха, через несколько дней, после описанных выше травмирующих воздействий. За это время воспалившиеся и «застуженные» мышечные волокна отекают, появляется их рефлекторный спазм, это вызывает сильную боль и раздражение нервных корешков.

Чаще всего боль, которая вызвана шейным миозитом, распространяется от плеча до затылка на боковой части шеи. Но, когда в процесс вовлечены плечевое и шейное нервное окончание и крупные нервы, то боль может проходить по руке до самого окончания пальцев. По статистике это случается у 15–20% пациентов.

При миозите воспаление нервных окончаний практически все время проходит ассиметрично: болевые ощущения сильней с одной стороны, чем с другой. Независимо от того, до какого места дошел процесс воспаления, боли все время очень сильные: человек совершенно не может двигать воспаленной рукой или повернуть голову. При грамотном лечении в 80% случаев приступ полностью проходит за время от 4 дней до 3 недель.

Как вылечить шейный миозит?

Лечение миозита - массаж и другие методыНевзирая на сильную боль, шейный миозит лечить довольно просто (в случае, когда лечение производится сразу). Для начала врач порекомендует пациенту по возможности соблюдать полный покой. Больное место нужно обработать согревающей мазью, а вовнутрь принять противовоспалительное средство. Наилучший эффект показала новокаиновая блокада – обкалывание самых болезненных мест новокаином в сочетании с кортикостероидным гормоном. Целебный эффект после новокаиновой блокады появляется практически тут же после процедуры: проходит боль и снижается воспаление мышц.

Но людям, у которых есть противопоказания для лечения химическими средствами, врач посоветует сделать несколько процедур постизометрической релаксации (ПИР). ПИР – это одна из наиболее полезных процедур во время лечения шейного миозита. Это относительно новый терапевтический способ мануальной терапии, подразумевающий активное взаимодействие врача и больного. Пациент во время процедуры не пассивен, он расслабляет и напрягает мышцы. А врач при расслаблении делает растяжку мышц.

Шейный миозит является довольно серьезной болезнью со склонностью к хроническому протеканию. Успех и результат лечения будет зависеть не только от профессиональности лечащего врача, но и от настойчивости больного, который будет постоянно проводить все требуемые процедуры лечения.

Паравертебральная блокада: кому и зачем её делают

Современные врачи-вертебрологи считают, что острая боль, которая возникла в позвоночнике либо нижних конечностях, должна быть незамедлительно устранена.

Если же этого вовремя не сделать, то хронический болевой синдром будет провоцировать развитие психогенных расстройств, что в свою очередь приведет к утяжелению лечения и ухудшению прогноза выздоровления.

Если быстро купировать боль не удается при помощи обезболивающих препаратов для внутреннего применения или инъекционных, то применяется паравертебральная блокада.

Содержание статьи:
Что такое паравертебральная блокада и ее виды
Показания
Какие лекарства применяют
Осложнения

Что скрывается за этим названием?

Паравертебральная блокада – это собирательное понятие, которое говорит о том, что блокада проводится в непосредственной близости к позвоночнику.

Применение лечебной блокадыТехнически этот вид манипуляции предполагает введение определенных препаратов в пораженную область. Простыми словами – это укол, который вводят в место наибольшей болезненности около выхода нервных корешков, что позволяет на время «выключить» болевой синдром, снять отечность и улучшить питание нервного корешка.

Преимущества этого метода лечения:

  • быстрое обезболивание;
  • отличная эффективность;
  • максимально близкое введение препарата к очагу боли;
  • возможность повторения проведения в случаях обострения болезни;
  • минимальные побочные эффекты (при правильном проведении манипуляции);
  • помимо обезболивающего эффекта, оказывает противовоспалительный, спазмолитический и противоотечный.

Разновидности околопозвоночных блокад

Существует множество разновидностей проведения этой манипуляции. Выбор подходящей осуществляется лечащим врачом в зависимости от заболевания и желаемого результата.

В зависимости от места воздействия различают:

  • Тканевая блокада – инъекция вводится в ткани, расположенные вокруг пораженного сегмента позвоночника.
  • Проводниковая блокада – лекарства могут вводиться перидурально, эпидурально, периневрально, параневрально либо параваскулярно. При этом происходит блокировка нервных волокон.
  • Ганглионарная блокада – инъекция вводится в нервные узлы и сплетения.
  • Рецепторная блокада – уколы проводятся в биологически активные точки кожи, связок, мышц, сухожилий.

В зависимости от места введения препаратов при проведении манипуляции выделяют следующие виды:

  • блокада шейного отдела;
  • блокада грудного отдела;
  • блокада поясничного отдела;
  • блокада крестца;
  • блокада грушевидной мышцы;
  • блокада седалищного нерва;
  • блокада мышц головы;
  • блокада большеберцового нерва;
  • блокада затылочного нерва;
  • блокада передней лестничной мышцы;
  • блокада надлопаточного нерва; У врача на приеме
  • блокада задних ветвей спинномозговых нервов;
  • блокада крестцово-копчикового сочленения;
  • блокада крестцово-подвздошного сочленения и др.

Вид блокады подбирается каждому пациенту индивидуально, с учетом первичного заболевания, клинической картины и наличия сопутствующих болезней. Кроме того, немаловажную роль играет и владение врача техникой тех или иных манипуляций.

Показания проведения процедуры

Основной задачей блокады является быстрое устранение болевого синдрома. Она применяется при следующих болезнях и состояниях:

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

  • шейный, грудной или поясничный остеохондроз;
  • межреберная невралгия;
  • миозиты;
  • межпозвоночная протрузия диска;
  • грыжа диска;
  • радикулит;
  • травмы позвоночника;
  • люмбаго;
  • опоясывающий герпес;
  • боли, возникающие вследствие спазма мускулатуры;
  • спондилоартроз позвоночника;
  • хронические болевые синдромы;
  • невралгии и невриты нервов, выходящих из позвоночного канала.

Ампула и шприц для инъекцииНаиболее часто блокада применяется при дегенеративно-дистрофических поражениях разных отделов позвоночника. Проведение блокады назначается строго по показаниям и в индивидуальном порядке, в случаях, когда остальные методы лечения не дают желаемых результатов.

Обычно для избавления от боли хватает 1 процедуры, однако иногда, в особо сложных случаях, возможно проведение от 2 до 15 блокад с перерывами 4-6 дней. Лечение при помощи этого метода нельзя проводить чаще, нежели 4 раза в год, согласно официальным рекомендациям.

Медикаменты, применяемые для блокад

В зависимости от количества применяемых препаратов выделяют следующие виды блокад:

  • однокомпонентные – с использованием одного препарата;
  • двухкомпонентные – одновременно вводится 2 препарата;
  • многокомпонентные – вводится смесь из 3 и более препаратов.

Для проведения блокады могут применяться лекарственные средства разных групп. Ниже приведены основные из них.

Местные анестетики

Препараты этой группы являются основой блокады и применяются во всех ее видах.

Новокаин в ампулахИменно анестетики, контактируя с нервными волокнами, задерживают проведение болевого импульса, чем обеспечивают «отключение» болевого рефлекса и других видов чувствительности в месте инъекции.

Наиболее часто используют следующие анестетики:

  • Новокаин – самый частый компонент блокады. Его эффект наступает спустя 2-5 минут после введения и длится около 2 часов. Этого времени обычно достаточно, чтобы убрать боль и улучшить состояние больного. Выпускается Новокаин в виде раствора с концентрацией 0,25%, 0,5%, 1% и 2%.
  • Лидокаин – оказывает более длительный обезболивающий эффект (до 3 часов).
  • Меркаин – его действие развивается немного позже – через 10-20 минут после введения, однако длительность обезболивания до 5 часов. Этот препарат применяется довольно редко, так как имеет ряд побочных эффектов.

Конкретный препарат и его дозу подбирает врач в каждом отдельном случае индивидуально. Очень важно перед проведением манипуляции провести пациенту тест на чувствительность к выбранному препарату. Это связано с высокой вероятностью развития аллергической реакции.

Кортикостероиды

ДипроспанЭта группа препаратов оказывает сильное противовоспалительное действие, быстро и надолго устраняет боль, убирает отеки.

Помимо этого, кортикостероиды обладают противоаллергенным действием и предупреждают развитие аллергии на анестетики. Чаще всего эти препараты вводятся вместе с анестетиками для блокад в различных участках позвоночника, а также при патологиях суставов.

Представители группы:

  • Дипроспан – обладает пролонгированным действием и наиболее часто применяется для устранения болей в суставах и позвоночнике. Используют для блокад мягких тканей и невральных блокад.
  • Дексаметазон – имеет непродолжительный эффект, который наступает очень быстро. Используется для блокад мягких тканей и суставов.
  • Гидрокортизон – имеет быстро наступающее действие. Используется для невральных блокад.
  • Кеналог – обладает пролонгированным и сильным действием. Показан для блокад суставов и позвоночника.

В многокомпонентных блокадах используются и другие лекарственные средства, которые усиливают силу воздействия основных компонентов и оказывают дополнительное положительное влияние на излечение болезни. Могут быть применены: витамины группы В, Лидаза, Румалон, АТФ, Платифилин и др.

Методика проведения блокады в шейном отделе позвоночника

Для этой блокады используется 0,25% раствор Новокаина. Пациент ложится на живот, голову разворачивает в противоположную от блокады сторону.

Подготовка лекарства перед блокадойМесто инъекций обрабатывают антисептическими препаратами. Инъекционная игла ближе к наружному краю разгибателя спины перпендикулярно коже.

Затем ее продвигают до прикосновения к поперечному отростку либо поврежденному позвонку и смещают на 1 см в сторону.

Остальные инъекции вводят на 1,5-сантиметровом расстоянии от предыдущего. В особо сложных случаях возможно применение смеси Новокаина с Гидрокортизоном.

Методика проведения блокады в поясничном и крестцовом отделах позвоночника

Существуют 2 методики проведения этих манипуляций:

  • Первая методика. Пациент должен лечь на живот. Врач при помощи пальпации находит самое болезненное место и обрабатывает его антисептиком, так как скорее всего эта область и является проекцией на место поражения. Тонкой иголкой делают 4 укола и вводят раствор Новокаина до образования так называемой «лимонной корочки». Ожидают некоторое время до онемения участка. Затем берут иглу длиной около 10 см и вводят ее со смещением вбок от остистых отростков непосредственно в патологическое межпозвоночное пространство. Игла должна проникнуть до упора в отросток, при этом постоянно проводится ввод анестезирующего препарата. Затем иглу частично вытягивают и направляют под поперечный отросток. На каждом уровне сегмента вводят определенное количество раствора. В зависимости от размера патологической области ставится 3 точки блокады или же 6 точек.
  • Лекарство вводят в зону позвоночникаВторая методика. Подготовительный этап тот же – больного укладывают на живот, определяют наиболее болезненную зону и обрабатывают ее анестетиком. Поверхностно обкалывают раствором Новокаина до «лимонной кожицы». Длинную иглу вводят над остистым отростком поврежденного позвонка, продвигаются ею по поверхности отростка, ощущая при этом скольжение иглы по кости. При этом непрерывно вводится лечебный раствор.

Иглу продолжают вводить до достижения дуги позвоночника, потом она передвигается на 1,5 см ближе к средней линии туловища, немного вынимается наружу и производится еще введение раствора.

Очень важно, чтобы все манипуляции проводились соответствующим специалистом для обеспечения качественного результата без вреда здоровью.

Противопоказания

Существует целый ряд противопоказаний к проведению этой манипуляции. Это:

  • отсутствие сознания;
  • склонность к кровотечениям;
  • гемофилия;
  • патологии системы крови;
  • тромбоцитопения;
  • тяжелое общее состояние пациента;
  • повышенная чувствительность к используемым препаратам;
  • противопоказания к приему какого-либо из применяемых препаратов;
  • заболевания органов сердечно-сосудистой системы;
  • эпилептические приступы в анамнезе;
  • миастения;
  • заболевания психического характера;
  • артериальная гипотония;
  • детский возраст;
  • инфекционные болезни;
  • тяжелые поражения печени;
  • почечная недостаточность;
  • беременность;
  • лактация.

Возможные осложнения

Независимо от того, какая блокада будет проводится, существует риск развития осложнений. Свести их к минимуму может квалифицированный специалист, проведение процедуры в стерильных условиях и подготовленный пациент.

для блокады используются разные медпрепаратыОсновные осложнения при блокадах позвоночника:

  • кровотечение;
  • боль в месте пункции;
  • аллергическая реакция;
  • гематома;
  • инфицирование места укола;
  • занесение инфекции к оболочкам спинного мозга;
  • повреждения мягких тканей вследствие неаккуратного выполнения инъекции;
  • осложнения, характерные при применении местных анестетиков;
  • осложнения, характерные при применении кортикостероидов.

Следует отметить, что околопозвоночная блокада – это один из наиболее быстрых и эффективных способов избавления человека от боли, причиной возникновения которой послужили патологии позвоночного столба.

Однако относиться к данной процедуре нужно весьма серьезно и доверять свое здоровье можно только квалифицированному специалисту, хорошо зарекомендовавшему себя в медицине. Так как при нарушении техники выполнения блокада может привести к серьезным, а иногда — к непоправимым последствиям!

Вылечить артроз без лекарств? Это возможно!

Получите бесплатно книгу «Пошаговый план восстановления подвижности коленных и тазобедренных суставов при артрозе» и начинайте выздоравливать без дорогого лечения и операций!

Получить книгу

Добавить комментарий