Кашель и межреберная невралгия как лечить

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?
Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день...

Читать далее »

Согласно медицинской статистике, боли в спине приходится терпеть многим людям. Но далеко не каждый из них занимается тяжелым физическим трудом – подобное случается и при банальном переохлаждении, и на фоне серьезной патологии. Кого-то беспокоит поясница, а некоторые жалуются на боли в грудном отделе позвоночника. И приходя на прием к врачу, все хотят установить причину своего состояния, чтобы поскорее избавиться от неприятных ощущений.

Причины

болит-в-спине-между-лопатками

Если болит спина в области легких, то перед диагностом стоит важная задача – определение истинного происхождения симптомов. Врач первичного звена должен иметь хороший клинический опыт и обладать высокой квалификацией, ведь такой симптом свидетельствует о широком спектре патологии. А каждое заболевание, как известно, требует своего подхода в лечении. Поэтому при болях в грудном отделе приходится иметь в виду возможность развития следующих состояний:

  1. Остеохондроз.
  2. Межпозвонковая грыжа.
  3. Пневмония и плеврит.
  4. Рак легких.
  5. Ишемическая болезнь сердца.
  6. Межреберная невралгия.

На самом деле список заболеваний, способных вызвать боли в спине, гораздо обширнее, но прежде всего думают о вышеперечисленных. Как видим, сюда входит не только патология позвоночника, но и болезни жизненно важных внутренних органов: легких и сердца. Поэтому нужно серьезно относиться к такому симптому и, впервые ощутив боли, сразу показаться врачу.

загрузка...

Нужен тщательный анализ риска тех или иных заболеваний у пациента. Это поможет предположить верный диагноз.

Симптомы

Понять, почему болит спина со стороны легких, можно на основании анализа клинической картины. Она складывается из жалоб пациента и объективных признаков, выявляемых во время врачебного осмотра. Выявление симптомов болезни – важнейший этап диагностики, без которого невозможно планировать дальнейшие мероприятия.

Боли в спине могут иметь различный характер, что определяется несколькими факторами. Во-первых, они зависят от самого заболевания, вида, локализации и глубины поражения. Во-вторых, играет роль индивидуальная чувствительность организма. Поэтому болевые ощущения бывают следующими:

  1. Колющие, стреляющие, ноющие, давящие.
  2. Выраженные, умеренные или слабые.
  3. Постоянные или возникающие периодически.
  4. Усиливающиеся при вдохе, боли при кашле, движениях и физической нагрузке.
  5. Отдающие в грудную клетку, шею, живот.

Нужно также выявить другие признаки, которые обязательно сопутствуют боли. Это даст возможность выбрать правильное направление в диагностическом процессе.

Болезни позвоночника

1368631794_grudnoy-1

Если предполагается остеохондроз или межпозвонковая грыжа, то врача должны заинтересовать симптомы, свидетельствующие о патологическом процессе в позвоночнике. Болевой синдром при этом будет иметь четкую связь с движениями туловища и верхних конечностей, может усиливаться на вдохе. Это приводит к ограничению физической активности. Часто присутствуют и другие симптомы, свидетельствующие о сжатии нервных корешков:

  • Онемение, покалывание, «ползание мурашек».
  • Снижение чувствительности.
  • Мраморность, бледность кожи.
  • Слабость в мышцах.

Сходные симптомы наблюдаются при разнообразной патологии позвоночного столба, которая включает не только остеохондроз и грыжи, но и травмы, спондилоартриты, тяжелые искривления, остеопороз, метастазы рака и др.

Если беспокоит спина, то сразу возникает мысль о патологии позвоночника. И в половине случаев это подтверждается диагностикой.

Пневмония и плеврит

Боли в грудном отделе должны стать поводом для обследования на патологию легких и плевры. И прежде всего следует исключить воспалительный процесс. При пневмонии или плеврите наблюдаются такие симптомы:

  • Кашель (сухой или влажный).
  • Мокрота (гнойная, слизистая).
  • Затруднение дыхания (одышка).
  • Повышение температуры тела.

Пациенты отмечают усиление боли на высоте вдоха, во время кашля. Если воспалена плевра, то в положении на пораженном боку возникает облегчение, что объясняется ограничением подвижности серозных листков. Общее состояние ухудшается пропорционально выраженности и распространенности болезни: часто беспокоят слабость, недомогание, головные боли.

Рак легких

Боли в спине и грудной клетке могут возникать при раке легких. К сожалению, такой симптом – предвестник поздней стадии онкологического процесса, когда патология привела к серьезным и часто необратимым изменениям. А начальные признаки рака могут и вовсе отсутствовать. О развитии опухоли можно судить по неспецифическим проявлениям:

  • Длительному кашлю.
  • Одышке.
  • Кровянистой мокроте.
  • Снижению аппетита.
  • Выраженной слабости.
  • Истощению.

Сначала боли возникают во время кашля и при вдохе, но затем беспокоят постоянно, причем довольно сильные. А их локализация может примерно указать на расположение опухоли. Нередко при раке повышается температура до субфебрильных цифр (не выше 37,5 градуса).

Выявление рака – важный аспект профилактического и целенаправленного осмотра. Учитывая крайне неблагоприятный прогноз при запущенных формах, многое зависит от ранней диагностики.

Ишемическая болезнь сердца

sheino-grudnoy1

Если давит за грудиной, а боли отдают в руку и под лопатку с левой стороны, то нужно исключать стенокардию или инфаркт миокарда. Это опасная патология, которая при несвоевременном оказании помощи дает высокую летальность. Характерный болевой синдром является основным признаком ишемической болезни, но также будут присутствовать и другие проявления:

  • Бледность.
  • Потливость.
  • Тревога, страх.
  • Затруднение вдоха.
  • Учащение пульса.

Иногда встречаются безболевые формы ишемии, когда именно эти симптомы станут основанием для диагностического заключения. Всегда нужно помнить, что острая коронарная патология часто сопровождается серьезными осложнениями: кардиогенным шоком, аритмиями, аневризмами и разрывами сердца.

Межреберная невралгия

Если болит в районе лопатки во время вдоха, то можно предположить и такое состояние, как межреберная невралгия. Такая боль усиливается во время движений в грудной клетке и распространяется по ходу межреберья. В зоне пораженного нерва ощущается онемение, изменяется чувствительность. При локализации боли в нижних отделах грудной клетки нужно отличать невралгию от панкреатита или холецистита.

Нельзя забывать и о такой достаточно распространенной патологии, как межреберная невралгия. Даже имея нетяжелое течение, она может изрядно ухудшить самочувствие пациентов, прежде всего за счет боли.

Диагностика

1(52)

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Предположить состояния, которые могут привести к болям в спине, позволяет клинический осмотр. А окончательный диагноз ставится на основании дополнительного обследования. Оно включает различные методы, в каждом случае применяемые дифференцированно. Речь идет о таких исследованиях:

  1. Общий и биохимический анализ крови.
  2. Клинический и бактериологический анализ мокроты и плевральной жидкости.
  3. Рентгенография позвоночника и легких.
  4. Бронхоскопия.
  5. Томография (магнитно-резонансная или компьютерная).

В зависимости от предполагаемой патологии, диагностический поиск облегчит консультация вертебролога, пульмонолога, онколога или кардиолога. Узкие специалисты дополнят заключение врача первичного звена и сформируют программу дальнейшего лечения, чтобы избавить пациента от боли.

 

Появление боли в области груди сигнализирует о возможном развитии патологических процессов. И причиной этого может стать невралгия грудного отдела. В медицине это заболевание также называют межреберной невралгией или грудной радикулит. Коварность этого заболевания состоит в том, что его признаки схожи с проявлениями различных болезней внутренних органов, которые находятся в этой части тела.

Этиология проблемы

Невралгия грудного отдела позвоночника проявляется в ущемлении или раздражении межреберных нервов, которое сопровождается сильным болевым синдромом. По мере сдавливания происходит последующее воспаление корешков спинномозговых нервов в грудной области.

межреберная невралгия

Заболевание является вторичной формой патологии, поскольку возникает как осложнение других недугов, при которых происходит защемление корешков нервных окончаний.

К факторам, способствующим возникновению невралгии в грудной области, можно отнести:

  • межпозвоночные грыжи;
  • сколиоз;
  • смещение позвонков;
  • осложнения, возникшие в результате развития остеохондроза;
  • нарушение обменных процессов;
  • болезни нервной системы;
  • переохлаждение позвоночника;
  • явления интоксикации организма;
  • травмы;
  • опухолевые образования.

Нередко боль возникает при защемлении нервов мышцами, при их спазмах и наличии воспаления. Резкие нагрузки на позвоночник без подготовки могут вызвать такое явление, как межреберная невралгия.

Боль в области ребер может быть следствием болезней внутренних органов (сердечной недостаточности, атеросклероза сосудов, плеврита, нарушений эндокринной системы). Причиной патологии также может стать вирусное заболевание, стрессовые ситуации.

депрессия

Радикулит в грудной клетке развивается в основном у пожилых людей. Основной причиной этого является изношенность позвонков, инфекции позвоночника, частые травмы. Также в зоне риска могут оказаться люди, ведущие малоподвижный образ жизни и имеющие проблемы с опорно-двигательным аппаратом.

Симптоматика заболевания

Радикулит грудной клетки известен как самый распространенный вид радикулопатии. Межреберная невралгия или грудной радикулит в своем формировании проходят две стадии:

  1. Неврологическая или дискалгическая.
  2. Невротическая.

Основные симптомы первого этапа проявляются в сильном мышечном напряжении, резкой боли. На втором этапе радикулит грудной области характеризуется снижением интенсивности болевых ощущений, возникновением атрофии и гипертрофии тканей.

В большинстве случаев межреберная невралгия сопровождается острыми жгучими или ноющими болями в области межреберных промежутков, которые часто проявляются приступообразно. Болевой синдром наблюдается в основном при глубоком дыхании, нагрузке, чихании, кашле. Боль вызывает ощущение скованности в грудной клетке.

Симптомы заболевания проявляются и в снижении чувствительности в зоне пораженного нерва.

невралгия грудного

В большинстве случаев болезненные ощущения при невралгии сосредотачиваются на определенном участке грудной клетки. Но нередко боль отдает в область спины, между лопатками, поясницу и даже в молочную железу. Кроме того, болевой синдром присутствует постоянно и характеризуется высокой интенсивностью.

Симптомы патологического явления проявляются в частых спазмах мышцы по направлению нерва, покраснении или бледности кожного покрова. Мышцы напрягаются, и это приводит к усилению болезненности.

Правильный диагноз

Часто невралгию грудной клетки путают с таким явлением, как невралгия сердца, или другими сердечными заболеваниями. Чтобы понять, что болит сердце, а не другой орган, необходимо различать симптомы болезней сердца. Известен один проверенный метод, позволяющий отличить патологию, связанную с сердцем, от невралгии. Если возникло ощущение сдавливания груди, следует сделать глубокий вдох и начать двигаться. Если синдром боли изменит свою интенсивность, утихнет или усилится, значит, пациент страдает от межреберной невралгии. В том случае, если болезненность сопровождается снижением артериального давления или нарушением ритма сердцебиения, то перед нами сердечная боль. Болевые ощущения, возникшие в сердце, не связаны с движением, и носят кратковременный, периодический характер. Межреберная невралгия отличается также тем, что боль может сохраняться длительный период.

Особенность радикулита грудной клетки в том, что его симптомы могут быть похожи с признаками ишемической болезни сердца. Нередко грудной радикулит маскируется, и это создает проблемы для быстрого и эффективного лечения как самого недуга, так и других болезней внутренних органов.

грудной отдел

Женщины часто связывают боль в грудной клетке с проблемами молочной железы. В этом случае грудной радикулит можно выявить с помощью дополнительных исследований.

Симптомы острой формы патологии проявляются на протяжении от семи до четырнадцати дней. Повторные обострения приводят к появлению более четких признаков заболевания.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Нередко радикулит в грудной клетке вызывает нарушение работы нервной системы, поэтому симптомы болезни могут сопровождаться расстройствами вегетососудистой системы. Появляется потливость, снижение температуры тела.

Диагностика

Поставить верный диагноз нельзя, основываясь только лишь на жалобах пациента и простого осмотра. В первую очередь следует обозначить все симптомы, определить причину боли, очаг поражения.

При приступе невралгии грудного отдела болевой синдром распространяется полукольцом или охватывает отдельные участки грудной клетки и спины. При пальпации неприятные ощущения набирают силу и в грудной области появляются болевые зоны. Иногда даже при слабом прикосновении чувствуется боль или проявляется отсутствие чувствительности кожного покрова. Нередко болезненные ощущения распространяются в зону верхних конечностей.

Следующий этап диагностики предполагает поведение инструментального исследования. Прежде всего, врачи проводят обследование сердца и исключают наличие других заболеваний внутренних органов. Для этого пациенту необходимо пройти ЭКГ сердца и рентгенографию.

врач

После того как врач исключил возможные нарушения работы сердца, для уточнения диагноза пациент может пройти магнитно-резонансную терапию, которая позволит провести тщательное обследование области грудной клетки.

Как избавиться от недуга?

Радикулит грудной клетки или межреберная невралгия особой угрозы для больного не составляет, но неприятные ощущения, связанные с недугом, доставляют неудобства в повседневной жизни. Лечить межреберную невралгию следует, используя комбинированный метод. Применение лекарств необходимо сочетать с физиотерапевтическими методами и народными средствами.

Лечение грудного радикулита проводят поэтапно. Если болит в грудной клетке, значит, начинать необходимо с устранения боли. Для этого медики устанавливают причину травмирования нерва и направляют лечение на восстановление его функциональности.

Если боли стали следствием патологий позвоночника, то терапевтические меры будут направлены на восстановление всей области спины.

Медикаменты и витамины

Медикаментозное лечение невралгии в грудной клетке основывается на применении противовоспалительных, обезболивающих и витаминных препаратов.

Если очень сильно болит в области груди, врачи рекомендуют проведение новокаиновой блокады.

Применение противовоспалительных нестероидных препаратов способно снизить уровень воспалительного процесса. Лечение такими средствами необходимо проводить под наблюдением врача, поскольку длительное использование нестероидных препаратов может вызывать побочные последствия для других органов.

Для купирования боли врачи назначают Вольтарен, Пироксикам. С помощью анестетиков можно снизить болезненность ощущений. Эти средства помогают справиться с болью, но не оказывают терапевтического воздействия.

боль в грудной клетке

Лечение с использованием миорелаксантов позволяет снять спазм в мышцах, ослабить напряжение. К этим препаратам относят Сирдалуд, Мидокалм. Но важно помнить, что такие средства применяются только под контролем специалистов.

Лечение медикаментами можно дополнить витаминными препаратами. Витамины В1, В6, В12 способствуют восстановлению и питанию структуры нервных окончаний.

Мази и физиотерапия

Если болит в грудной клетке и в области спины, можно использовать мази, в основе которых содержатся змеиный или пчелиный яд. При натирании пораженного участка груди и спины происходит улучшение кровообращение, ускоряются регенеративные процессы.

Для достижения лучшего эффекта специалисты рекомендуют терапию лекарственными средствами сопровождать физиотерапевтическими процедурами. Лечение ультразвуком можно сравнить с массажем. Процедура оказывает рассасывающее и противовоспалительное действие. Микровибрация улучшает кровообращение и питание тканей. Через электрофорез проводят лекарства, что способствуют ускорению восстановительного процесса.

При острых болях в грудной клетке врачи рекомендуют постельный режим, а на стадии ремиссии специалисты подключают лечебную гимнастику. Оздоровительная физкультура благоприятно воздействует не только на зону поражения, но и на все участки спины.гимнастика

При ухудшении состояния врачи рекомендуют провести хирургическое воздействие на пораженный участок. Это может быть устранение грыжи, которая спровоцировала явления невралгии.

Народные советы

Лечение народными средствами также полезно своим терапевтическим эффектом на патологию.

Масляные настойки из багульника снижают боль при радикулите грудной клетки. Превосходно избавляют от неприятных ощущений компрессы из герани. Снять болевой синдром можно, втирая сок черной редьки или хрена.

Компрессы из тертого картофеля устраняют не только боль, но и снимают воспаление. Ржаное тесто, применяемое в виде компрессов, помогает больным с хронической формой радикулита.

Лечение народными средствами воздействует в основном на боль, и снижает степень воспалительного процесса. Мази, настойки и компрессы улучшают эффект применения других консервативных методов.

Лечение народными средствами может применяться дополнительно к основному лечению и должно быть согласовано с врачом.

Любое заболевание лучше предотвратить, чем лечить. Поэтому очень важно проводить профилактические мероприятия, которые способны не допустить развития хронической формы заболевания.

2016-11-08

Воспаление локтевого нерва: лечение и симптомы

Неврит – заболевание воспалительного происхождения, при котором повреждается периферическая часть нервной системы.

Заболевание может охватывать либо один нерв, либо несколько. В последнем случае речь идет о полиневрите. Масштабы поражения зависят от причины появления патологии.

Современная медицина различает неврит в зависимости от области воздействия его причины, а также нахождения нервного окончания:

  1. кохлеарный неврит,
  2. неврит локтевого нерва,
  3. неврит лицевого нерва,
  4. межреберный неврит и другие разновидности.

Независимо от того, какой именно нерв поражен, выделяют основную симптоматику, общую для всех невритов. Наиболее распространенные симптомы:

  • болевой синдром в области нервных окончаний,
  • нарушение чувствительности,
  • понижение мышечной силы в определенных участках сустава либо всего тела.

Неврит локтевого нерва – заболевание, о котором не понаслышке знают многие люди.

Среди всех разновидностей невритов воспаление локтевого нерва находится на втором месте по распространенности.

Факторы, предопределяющие неврит

Развитие неврита детерминирует несколько факторов сразу, но иногда, можно выявить одну определенную причину, что облегчает лечение. Чаще всего, неврит появляется вследствие таких факторов:

  • длительное общее либо местное переохлаждение сустава или тела,
  • травматические поражения нерва либо кости. Неврит может развиться, когда нерв защемлен. неврите локтевого сустава может быть диагностирован перелом внутреннего плечевого надмыщелка и мыщелка,
  • сосудистые патологии, способствующие уменьшению кровообращения, а значит, нерв не получает необходимого питания,
  • инфекционные агенты: возбудители гриппа, кори, дифтерии, брюшного тифа, герпеса или бруцеллеза,
  • дисфункция щитовидной железы, сахарный диабет и другие эндокринные патологии,
  • гиповитаминоз, вызванный недостатком микроэлементов и витаминов,
  • алкогольные интоксикации и отравления ртутью, свинцом или мышьяком,
  • грыжи межпозвоночных дисков, остеохондроз,

Неврит локтевого нерваВрожденные или приобретенные особенности структуры костно-мышечного канала (в его полости проходит нерв).

Локтевой нерв связан с локтевой бороздой, там выполняется его компрессия аркой, находящейся между сгибателями сустава.

Сдавливание нервного ствола вместе с характерной симптоматикой. Данные состояния могут возникать во сне, при неудобном положении сустава, при резкой смене позы либо во время операции в этой области.

Чаще всего, неврит локтевого нерва развивается из-за длительной работы, когда локти опираются на подлокотники, стол или станок.

Клиника неврита локтевого нерва

Симптомы и их интенсивность при невритах напрямую зависит от уровня функциональной нагрузки пораженного нерва и области, которую он иннервирует. Нервы периферической нервной системы, в большинстве своем, состоят из двигательных, чувствительных и вегетативных волокон. Неврит предполагает наличие следующих симптомов:

  1. Изменение чувствительности, которое проявляется как парестезии (покалывания) или онемение; повышение порога чувствительности; утрата тактильного восприятия,
  2. Изменение двигательной активности при развитии паралича и полном обездвиживании определенного участка тела либо пареза с уменьшением двигательной активности. Суть процесса – уменьшение силы тех мышц, которые иннервирует пораженный нерв. В будущем может развиться атрофия мышц, исчезновение или понижение сухожильных рефлексов.
  3. Вегетативные нарушения в комплексе с трофическими изменениями. Практически всегда у больного наблюдается посинение кожи, выпадение волос на отдельных участках головы, депигментация, отеки, увеличение потоотделения, трофические язвы, ломкость ногтей.

Симптомы, перечисленные выше, могут появляться на ранних этапах неврита или если лечение некорректно.

Характерным клиническим проявлением выступают болевые ощущения, которые могут быть довольно интенсивными. При заболевании также имеется ряд симптомов, свойственных определенному участку тела.

Выделяют основные симптомы, по которым можно опознать неврит локтевого сустава:

  1. парестезия,
  2. снижение чувствительности ладонной поверхности в области половины четвертого и полного пятого пальцев,
  3. поражение тыльной поверхности половины третьего и полных четвертого и пятого пальцев.

Воспаление также характеризуется слабостью отводящих и приводящих мышц четвертого и пятого пальцев.

Велика вероятность появления гипотрофии либо атрофии мышц, которые находятся на мизинце и большом пальце; могут быть повреждены червеобразные и межкостные мышцы кисти.

Атрофические процессы со временем видоизменяют ладонь, делая ее плоской.

Лечение неврита локтевого нерва

Симптомы и диагностика неврита Основной смысл лечения заключается в выявлении причины и ее ликвидации за короткое время. Если присутствует инфекционные процесс, то лечение предполагает прием антибактериальных лекарств, к которым чувствительны патогенны. Также показано употребление противовирусных препаратов.

Неврит может появиться вследствие сосудистой патологии с нарушением местного кровообращения и формированием ишемии. В этом случае врач назначает сосудорасширяющие средства, например, папаверин.

При травматическом происхождении неврита локтевого нерва нужна иммобилизация конечности. Чтобы уменьшить активность воспалительного процесса врач назначает нестероидные противовоспалительные средства, например, диклофенак либо индометацин. При сильных болевых ощущениях назначаются обезболивающие препараты.

Вспомогательное лечение выражается в приеме витаминов группы В и средств с мочегонным эффектом для снижения отечности. Как только воспалительный процесс и болевые ощущения начинают снижаться, необходимо добавить антихолинэстеразные средства, в числе которых, прозерин. Показано применение биогенных стимуляторов, например, лидазы.

Полноценное лечение неврита включает в себя физиотерапевтические процедуры. Их лучше всего начать со второй недели лечения. Эффективность показали такие виды физиотерапии:

  • ультрафонофорез с гидрокортизоном,
  • электрофорез с прозерином, лидазой и новокаином,
  • УВЧ,
  • импульсные токи.

Если возникает необходимость, показано использование электростимуляции пораженных мышц.

неврит локтевого нерваДостаточно эффективна лечебная физкультура и массаж. Данные лечебные меры могут ускорить восстановление поврежденных мышц. Физические упражнения можно начинать со второго дня после фиксации руки с помощью повязки. До этого времени врачи рекомендуют выполнять гимнастику в воде.

Лечебный массаж для ликвидации последствий неврита, характеризуется массирование фаланг пальцев. Как правило, массаж начинается с разрабатывания большого пальца.

Кроме этого, выполняются разгибания и сгибания межфаланговых суставов, чтобы улучшить кровообращение и устранить застойные явления. Помимо этого, эффект демонстрирует произведение круговых движений и отведение пальцев.

Неврит локтевого сустава может появиться после его сдавливания в костно-мышечном канале. Обычно это приводит к развитию туннельного синдрома.

В этом случае необходимо местное введение лекарств в данный канал. Лечение предполагает прием обезболивающих средств и гормональных препаратов для снижения отечности, болей и остановки воспалительного процесса.

Добавить комментарий