Какие уколы при болях коленного сустава

Содержание

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?
Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день...

Читать далее »

Боли в ногах становятся невыносимы для человека, остановить это могут уколы в коленный сустав при артрозе. Хотя современная медицина и шагнула за последние годы далеко вперед, но болезнь поражает большое количество жителей России и мира.

Необратимое и медленно прогрессирующее дегенеративно-дистрофическое поражение структур коленного сустава, в ходе которого сочленение полностью разрушается, деформируется либо теряет функциональность, называется гонартроз.

Гонартроз

В зоне риска находятся не только пожилые люди, но даже те, кому исполнилось 20–30 лет. Избавиться от гонартроза нельзя. Восстановить хрящи, находящиеся внутри сустава, невозможно. Но при правильном лечении патология перестает развиваться на 1–2 этапе.

загрузка...

Если не предотвратить ее развитие, то боль мучает постоянно и становится невыносимой, сустав теряет свои функции в полном объеме, восстановить которые можно только при помощи эндопротезирования коленного сустава. Уколы от артроза коленного сустава помогают устранить болевые ощущения.

Случаи, когда следует делать инъекции

Делаются инъекции не только при наличии артрозных проявлений у человека. Их применяют, если развиваются артритные, адгезивно-капсулитные либо синовитные заболевания, поражается сочленение вследствие травмирования и по другим причинам.

При развитии проявлений артроза с активно выраженной болью и воспалительным процессом помогают разнообразные инъекции в колено. Эффективное облегчение страданий больного происходит буквально через 3–4 дня.

Обезболивающие инъекции в коленный сустав

Предупредить хирургическое вмешательство можно с помощью инъекций, сделанных внутримышечно. Лечение пораженных сочленений следует осуществлять сразу же при появлении первых признаков болезни. И только когда становится понятно, что развивается недуг, применяют внутрисуставные уколы при артрозе. Эти мероприятия способствуют полному излечению проблем.

Положительные стороны уколов

Имеют целый ряд преимуществ перед другими средствами оздоровления уколы при артрозе коленного сустава:

Облегчение боли в колене

  • действие препарата начинается сразу же после процедуры;
  • если лекарственный препарат вводится в область воспаления, то быстрее устраняется развитие болезни, чем при введении медикаментов внутримышечно;
  • действие препарата происходит в очаговой зоне, при этом не развивается побочного влияния, нужно небольшое количество медицинского средства, чтобы был достигнут лечебный эффект после введения.

Устранение артрозного заболевания стоит проводить в совокупности с лечебно-физкультурными и физиотерапевтическими мероприятиями, диетой, медикаментозными средствами и множеством других. Но если они не помогают, то необходима блокада коленного сустава при артрозе.

Как выполняются инъекции

Врачи назначают УЗИ-контроль при артроцентезе колено-суставного отдела (специалисты дали пункции такое название). Но возможно исследование и без ее проведения. Профессионалом визуально контролируется процедура, если сдается пункция, что в значительной мере способствует снижению риска развития воспалительного процесса. Если не проводят пункцию, то доктором проводятся разнообразные манипуляции вслепую, согласно своим чувствам и опыту.

Проведение инъекции в коленный сустав в стерильных условияхКвалифицированными медицинскими работниками в операционной проводятся артроцентезные мероприятия. В обязательном порядке следует проводить процедуру стационарно, в стерильных условиях. Пациенту следует лечь на спину, колени при этом выпрямляют и расслабляют. Они должны лежать на небольшом валике. Это нужно для расслабления мышечного отдела и фиксации ноги в нужном положении.

Антисептические растворы помогают в тщательной обработке места, где будут сделаны инъекции в коленный сустав. Проводится местная анестезия специалистом, вводится лидокаин или другой препарат в мягко-тканевую область коленного отдела.

Проведение пункции выполняется с помощью шприца, на который надета тонкая и длинная игла. УЗИ помогает специалисту определиться с местом, где будет сделан прокол. Но врач может делать процедуру и без помощи специальной техники.

УЗИ коленаМесто для прокола специалистом выбирается после УЗИ-обследования. Чаще всего врач прокалывает сбоку от надколенного отдела. Прокол здесь показан, так как сустав находится ближе всего к поверхности кожи, а значит, игла может беспрепятственно попасть в мышечную область, хрящевые диски, связки и сухожилия. При попадании иглы в суставы ощущается характерный провал, который можно увидеть на мониторе УЗИ-аппарата.

Затем специалистом удаляется находящаяся в колене жидкость, высвобождая место для вводимых медикаментозных средств. При необходимости суставная полость промывается с помощью антисептических или антибактериальных растворов, а затем показано введение нужной дозировки медикамента.

После введения медикаментозных препаратов игла медленно извлекается, а место, где была сделана инъекция, подлежит обработке с помощью антисептических препаратов с последующим наложением стерильной повязки.

Наложение стерильной повязки на колено

Для снижения риска заражения инфекцией суставной полости в период процедуры до введения иглы специалистом должна быть сдвинута кожа, которая находится над проколом. Когда извлекается игла, кожные покровы опускаются и возвращаются на место.

Если инъекции в коленный сустав происходят таким образом, то ранка прикрывается неповрежденной кожей. Это необходимо делать, чтобы инфекции напрямую не попадали в суставы коленей, не развивалось артрозное заболевание.

Противопоказания к процедуре

Часто возможно развитие неприятных последствий для человеческого здоровья, порой приводящих к летальному исходу, поэтому стоит знать, кому противопоказаны инъекции при артрозе. Это поможет предотвратить развитие недуга и поможет справиться с болезнью без проблем. Инъекционная блокада колена противопоказана:

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

  • при проблемах со свертываемостью крови больного, так как после процедуры может быть потеряно большое ее количество;
  • при нарушении кожных покровов или наличии сыпи в той области, где предполагалось делать пункцию;
  • при возникновении лихорадки вне зависимости от причин ее развития;
  • если пациент находится в тяжелом состоянии;
  • при декомпенсационной стадии психосоматической дисфункции;
  • при проблемах с психикой;
  • детям до 16-летнего возраста;
  • при приеме медикаментов, с помощью которых разжижается кровь;
  • больным сахарным диабетом;
  • пациентам с артериальной гипертонией.

Противопоказания для инъекций в коленный сустав

Иногда после того как сделан укол в сустав при артрозе, могут наступить некоторые осложнения, в том числе:

  • занесение инфекции с последующим развитием гнойно-артритного недуга;
  • при повреждении сосудистой области может идти кровь, а также развиваться гемартроз;
  • развитие аллергических реакций и некоторые другие.

Какие уколы делают — этот вопрос интересует многих пациентов, поэтому нужно остановиться на нем более подробно.

Лечение кортикостероидами

Для устранения воспалительных процессов в колено-суставной области показаны инъекции в коленный сустав, осуществляемые с помощью кортикостероидных препаратов, в том числе Дипроспана, Кеналога, Флостерона, Целестона. Подобные медикаментозные средства обладают целым рядом преимуществ. После их применения:

  • эффективно и быстро устраняется воспалительный процесс;
  • исчезают болезненные ощущения и отечность;
  • увеличивается амплитуда двигательной функции в полном объеме за короткий промежуток времени.

Кортикостероиды

Но подобные уколы от артроза коленного сустава делаются только при обострении болезни, выраженном воспалительным процессом при реактивном синовите. Подобные препараты используются в комплексе с другими методами лечения.

Стоит придерживаться некоторых правил при введении кортикостероидов:

  1. Уколы от гонартроза внутрь одного и того же сустава делаются через 2-недельный промежуток.
  2. При неэффективности 1 процедуры не стоит делать повторно инъекции при артрозе.
  3. Курсовой прием составляет 1–5 процедур. Увеличивать количество не стоит, так как могут развиваться побочные эффекты.

До применения кортикостероидных средств стоит проконсультироваться со специалистом во избежание разнообразных последствий для здоровья.

Лечение хондропротекторными препаратами

Хондропротекторами называются медикаменты с содержанием хондроитина сульфата и/или глюкозамина, которые способствуют восстановлению хрящевой ткани. Препараты назначаются в современном мире многими специалистами, а пациенты оставляют после уколов только положительные отзывы.

Механизм действия хондроитина сульфата

Применяться медикаменты должны вне воспалительного процесса. А уколы с этими средствами помогают замедлить прогрессирование артроза. Сегодня существует целое множество хондропротекторов, но самыми популярными являются инъекции с: Доной, Хондролоном, Алфлутопом, Румалоном, Хондрогардом. Обычно применяются данные препараты на начальной стадии артрозной болезни.

Лечение гиалуроновой кислотой

Гиалуроновая кислота наиболее эффективна в устранении артрозных проявлений. В современном мире это средство используется в качестве инновационной методики, так как применяется всего в течение 5–7-летнего периода. Гиалуроновая кислота называется «жидким протезом», так как при введении внутрь замещает жидкую внутрисуставную среду, питающую и защищающую хрящ, снижающую трение между 2 суставами и способствующую замедлению разрушительного процесса в коленном отделе.

Действие гиалуроновой кислоты на воспаление

При гиалуроновой инъекции в коленный сустав идет восстановление амортизации хрящевой ткани, а значит, человек перестает чувствовать боль, возвращается амплитуда движения и частично — коленная функциональность.

Для решения проблем хорошо помогают препараты с содержанием гиалуроновой кислоты, наиболее популярны среди которых инъекции с Синвиском, Гиастатом, Ферматроном, Остенилом, Синокромом, Вискосилом, Суплазином, Адантом. Курс лечения не должен превышать 2-недельный период, но повтор подобных уколов в колени следует проводить не чаще чем через полуторагодичный промежуток.

Лечение с помощью «газовых» уколов

Инновационным методом в современной медицине являются карбокситерапия. В сочленение вводится углекислый газ через специальное инжекторно-пистолетное устройство. Но необходимо строго следить за содержанием его уровня, так как избыточное количество расценивается как недостаток кислородного уровня.

При введении средства кровоток становится активным, увеличивается доставка кислорода в клеточные структуры, а значит, улучшается питание клеток и быстро происходит обмен веществ. Выведение углекислого газа происходит вместе с кровью.

До разнообразных инъекций при артрозных проявлениях следует проконсультироваться со специалистом, обратившись в лечебное учреждение.

Это не только поможет предотвратить развитие артроза, но и избавит от неприятных последствий для человеческого здоровья при самолечении.

Антон Игоревич Остапенко

  • Выбор препаратов при артрозе
  • Двусторонний артроз коленных суставов
  • Препараты при гонартрозе коленного сустава
  • Лечение артроза колена дома
  • Выбор наколенника при артрозах
  • Карта сайта
  • Диагностика
  • Кости и суставы
  • Невралгия
  • Позвоночник
  • Препараты
  • Связки и мышцы
  • Травмы

Уколы для суставов: обзор препаратов и инъекционных методов лечения

Уколы для суставов — неотъемлемая часть лечения многих заболеваний опорно-двигательной системы. Чаще всего их назначают при деформирующем остеоартрозе (ОА), травмах и хронических воспалительных болезнях суставов. Для выполнения инъекций используют несколько групп препаратов. Выбор лекарства, способа его введения и схемы терапии осуществляет лечащий врач.

Разберемся, какие уколы от заболеваний суставов вам может назначить специалист в разных ситуациях. Выясним, как действует то или иное лекарство, в чем заключаются преимущества каждого способа введения.

Кому и зачем нужны инъекции для суставов

Лекарственные блокады обычно используются для быстрого купирования болевого синдрома, причиной которого могут быть ушибы, травмы, вывихи, растяжения связок, разрывы менисков, острые воспалительные процессы в области колена. Такие уколы делают при посттравматических болях в коленном суставе. Введение местных анестетиков позволяет облегчить страдания пациента, но не оказывает лечебного эффекта. После инъекции больного обследуют и назначают курс лечения.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Названия широко используемых уколов от острой боли в суставах: Новокаин, Тримекаин, Лидокаин.

Плановую локальную инъекционную терапию (ЛИТ) назначают только после обследования пациента. Лекарственные препараты и схему лечения врачи подбирают, согласовывая с больным. Процедуры выполняют амбулаторно, реже – в условиях стационара.

Болезни, при которых требуется ЛИТ:

  • остеоартроз;
  • периартрит;
  • ревматоидный артрит;
  • бурсит;
  • тендинит;
  • синовит;
  • подагра;
  • посттравматические дегенеративные изменения суставов.

Помимо лекарственных препаратов, в суставные полости также могут вводить углекислый газ (CO2), обогащенную тромбоцитами плазму (ОТП), продукты клеточной или тканевой инженерии. Эти средства применяют при хронических болезнях суставов, которые сопровождаются разрушением хрящей.

При гнойных синовитах, бурситах и артритах пациентам удаляют избыточную синовиальную жидкость, промывают суставную полость и вводят туда антибиотики. Названия популярных антибактериальных уколов для суставов: Цепорин, Ампициллин, Гентамицин.

Виды инъекций

В ортопедии и травматологии используют несколько способов введения лекарственных препаратов. Каждому из них врачи отдают предпочтение в той или иной ситуации. При растяжении или воспалении связок чаще назначают околосуставные инъекции кортикостероидов с местными анестетиками, при тяжелом деформирующем остеоартрозе – внутрисуставное введение гиалуроновой кислоты.

Способы инъекционного введения препаратов в ортопедии и травматологии:

  • внутримышечный. Используется, когда необходимо купировать ярко выраженный болевой синдром. Внутримышечно пациентам вводят нестероидные противовоспалительные средства (Артрозан, Мовалис, Династат, Амелотекс). При хроническом остеоартрозе в мышцы больным могут колоть хондропротекторы. Гиалуроновую кислоту и кортикостероиды этим способом не вводят;
  • периартикулярный. Лекарства колют в околосуставные ткани. Периартикулярная блокада нужна при сильных болях в суставе, вызванных травмой или воспалением. Введение кортикостероидов и местных анестетиков эффективно, когда поражены только околосуставные ткани, но не сам сустав;
  • внутрисуставной. Применяют при тяжелых заболеваниях суставов. В синовиальную полость вводят лекарства, которые оказывают противовоспалительное, регенерирующее или восстанавливающее действие. Для инъекций обычно используют кортикостероиды, хондропротекторы или гиалуроновую кислоту. Иногда для лечения применяют несколько препаратов.

При деформирующем остеоартрозе наиболее эффективно внутрисуставное введение препаратов. Оно позволяет создать максимальную концентрацию лекарства в очагах патологии. Эффект от такой терапии выше, чем от приема таблеток и внутримышечных инъекций.

Группы препаратов для инъекционного введения

Для лечения суставов различной локализации используют одни и те же лекарственные препараты. По направленности действия их можно разделить на противовоспалительные, обезболивающие, антибактериальные и регенерирующие средства. Давайте выясним, как действуют разные группы лекарственных препаратов.

Многих людей интересуют названия уколов для коленного сустава. При травмах и болезнях колена пациентам колют те же препараты, что и при поражении суставов любой другой локализации.

Таблица 1. Инъекционные средства, которые используют в ортопедии и травматологии

Группа Представители Механизм действия и цель применения
Кортикостероиды Дипроспан

Гидрокортизон

Кеналог-40

Флостерон

Оказывают мощное противовоспалительное и обезболивающее действие. Назначаются при артрозе, хронических артритах, неинфекционных синовитах и периартритах для купирования воспалительного процесса
Хондропротекторы Алфлутоп

Хондролон

Дона

Нолтрекс

Адгелон

Защищают внутрисуставные хрящи от быстрого разрушения, тормозят развитие деформирующего ОА. В научных кругах все еще ведутся споры о том, могут ли хондропротекторы восстанавливать разрушенные хрящи
Гиалуроновая кислота Синокром

Остенил

Ферматрон

Нормализуют состав синовиальной жидкости, делая ее более вязкой и плотной. Защищают внутрисуставные хрящи от травматизации, способствуют их регенерации
Местные анестетики Лидокаин

Бупивакаин

Тримекаин

Быстро купируют болевой синдром, используются при некоторых травмах
НПВС Династат

Мовалис

Артрозан

Облегчают боль и снимают воспаление. Назначают эти препараты в виде таблеток или внутримышечных инъекций
Антибиотики Гентамицин

Ампициллин

Оказывают антибактериальное действие. При внутрисуставном введении очищают синовиальную полость от патогенных бактерий

Основные принципы кортикостероидной терапии

Для лечения заболеваний суставов используют в основном кортикостероиды пролонгированного действия (Дипроспан, Флостерон, Кеналог-40). Эти препараты достаточно вводить 1 раз в 7-12 дней. Длительность курса терапии зависит от тяжести заболевания и реакции на лечение. Врачи назначают пациентам 1-5 инъекций гормонов.

Стероидные противовоспалительные уколы для суставов хорошо купируют боль и снимают воспаление. Их действие лучше всего проявляется после первой процедуры. В дальнейшем эффект от каждой инъекции кажется человеку менее выраженным. Если после первого укола ваше самочувствие не улучшилось, скажите об этом вашему врачу. Скорее всего, он решит, что продолжать лечение нет смысла.

Кортикостероиды подходят только для симптоматического лечения хронических артритов и артроза. Они не восстанавливают структуру хрящей, а лишь временно снимают боль и воспаление. При длительном использовании стероиды нарушают обменные процессы в хрящах, что ускоряет их разрушение.

Лечение разными видами хондропротекторов

Для уколов в суставы при артрозе очень часто используют инъекционные формы хондропротекторов (Нолтрекс, Хондролон, Алфлутоп). Их вводят в синовиальную полость с интервалом в 6-10 дней. Курс лечения обычно состоит из 5-6 процедур. Иногда вместе с уколами пациентам назначают еще и таблетки или внутримышечные инъекции.

Таблетированные хондропротекторы:

  • Структум;
  • Артра;
  • Глюкозамин;
  • Хондролон;
  • Пиаскледин;
  • Мукосат.

Названия хондропротекторов для внутримышечных уколов для суставов:

  • Румалон;
  • Алфлутоп;
  • Дона;
  • Артрадол.

В ходе клинических исследований ученые выяснили, что комбинированное лечение разными видами хондропротекторов позволяет добиться более выраженных результатов, чем монотерапия. К примеру, очень эффективен пероральный прием препарата вместе с его внутрисуставным введением. Разные формы хондропротекторов потенцируют (то есть усиливают) действие друг друга.

Одновременное лечение хондропротекторами и гиалуроновой кислотой позволяет купировать болевой синдром и улучшить функциональное состояние сустава.

Препараты гиалуроновой кислоты для уколов в суставы

Гиалуроновая кислота — основной и самый важный компонент синовиальной жидкости. При дегенеративно-деструктивных заболеваниях суставов ее количество уменьшается, что ускоряет разрушение хрящей. Восполнение дефицита гиалуроновой кислоты замедляет прогрессирование артроза и заметно улучшает состояние больного.

Названия препаратов для уколов в колено и ТБС при артрозе суставов:

  • Вискосил;
  • Остенил;
  • Суплазин;
  • Гиалурон;
  • Синвиск;
  • Гиастат;
  • Синокром.

Препараты гиалуроновой кислоты вводят только в синовиальную полость. Лекарства обычно колют с интервалом в 5-7 дней. Курс лечения состоит из 3-5 инъекций, а эффекта от его прохождения хватает на 8-10 месяцев. Введение гиалуроновой кислоты рекомендуется повторять 1-2 раза в год.

Гиалуроновая кислота практически мгновенно разрушается в воспаленных суставах. Поэтому нет смысла вводить ее лицам с острыми артритами и гнойными синовитами. Лекарство подходит только для лечения хронических дегенеративно-деструктивных заболеваний суставов и негнойных воспалительных процессов в околосуставных тканях.

Препараты гиалуроновой кислоты называют еще имплантами синовиальной жидкости. Если вы где-то встретите этот термин – не теряйтесь. Знайте, что введение гиалуроновой кислоты не имеет ничего общего с эндопротезированием, то есть хирургической заменой сустава.

Газовые уколы или карбокситерапия

Карбокситерапия — альтернативный метод лечения, который используют для борьбы с некоторыми заболеваниями суставов. Суть методики заключается во внутрисуставном введении углекислого газа. Процедуру выполняют с помощью специального прибора. Манипуляцию могут повторять с частотой от 3-х раз в неделю до 1 раза в месяц.

После введения у человека появляется легкая боль, припухлость, покраснение кожи в области сустава. Вскоре все эти неприятные симптомы исчезают. Углекислый газ полностью выводится из организма через 5-20 минут, но лечебный эффект сохраняется до 20 дней. Карбокситерапия стимулирует приток крови к суставам и технически должна способствовать восстановлению хрящей. Но вылечить с ее помощью артроз или артрит невозможно. Методику используют только в качестве вспомогательного метода лечения.

Карбокситерапия не является методом традиционной медицины, поэтому относиться к ней надо с предельной осторожностью. Прежде чем решаться на процедуру, обязательно проконсультируйтесь с ортопедом.

Метод PRP

Другие названия таких уколов от болезней суставов – плазмопластика, плазмолифтинг. Суть методики заключается во внутрисуставном введении собственной плазмы человека, обогащенной тромбоцитами (ОТП). Чтобы ее получить, у пациента берут 150 мл крови из вены и центрифугируют, получая концентрат, содержащий около 1 000 000 тромбоцитов в 1 мкл.

ОТП вводят в количестве 5 мл каждые 2-3 дня. Стандартный курс лечения состоит из 3-х процедур. Обогащенная тромбоцитами плазма содержит большое количество факторов роста и хондропротекторных агентов. Она стимулирует восстановление хрящей, замедляет развитие артроза. Плазмолифтинг особенно эффективен у молодых пациентов с І-ІІ стадиями деформирующего ОА.

PRP — метод клеточной инженерии. Помимо обогащенной тромбоцитами плазмы, в суставные полости также могут вводить стромаваскулярную фракцию жировой ткани и биомедицинские клеточные продукты. Последние изготавливают искусственным путем из собственных хрящевых клеток человека.

Техника выполнения периартикулярных и внутрисуставных инъекций

Околосуставные и внутрисуставные инъекции врачи делают в специально оборудованном процедурном кабинете. Пациент снимает мешающую ему одежду и принимает наиболее удобное положение. Врач моет руки, надевает перчатки, обрабатывает кожу человека спиртовым раствором и готовит препарат для введения. Для выполнения инъекций чаще всего используют шприцы объемом 2 или 5 мл. Некоторые специалисты отдают предпочтение маленьким «инсулиновым» иглам.

Непосредственно перед инъекцией врач еще раз обрабатывает кожу пациента. При необходимости он обезболит место укола раствором местного анестетика с адреналином (или без него). Только после этого врач вводит лекарственный препарат. Выполнять процедуру имеет право специалист, хорошо владеющий техниками внутрисуставных и околосуставных инъекций.

Если перед введением лекарства есть необходимость удалить избыточную внутрисуставную жидкость, для этого используют отдельный шприц объемом 20 мл. Набирать в него лекарство после выполнения аспирации категорически запрещено.

Возможные осложнения инъекций

Хотя инъекции выполняют с соблюдением всех правил асептики и антисептики, в некоторых случаях после них могут развиваться инфекционные осложнения. Причиной может быть занесение патогенных микроорганизмов во время манипуляции. Нежелательные последствия чаще всего возникают у людей с ослабленным иммунитетом и иммунодефицитными состояниями.

В первые часы после внутрисуставного или периартикулярного введения кортикостероидных препаратов у 5-15% пациентов развивается так называемый постинъекционный кристаллический синовит. Для него характерно усиление болей и появление признаков воспаления сустава. Неприятные ощущения сохраняются на протяжении 2-3 дней и проходят без каких-либо последствий.

Частые инъекции приводят к чрезмерному травмированию суставов. А продолжительное лечение стероидами способствует разрушению хрящей, ослаблению связок и сухожилий. Все это в итоге вызывает «разболтанность» сустава. Злоупотреблять кортикостероидами (как и любыми другими инъекционными препаратами) не стоит. Проводить лечение нужно рационально и без вреда для человека.

Добавить комментарий