Порвал сухожилие на пальце

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?
Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день...

Читать далее »

Содержание статьи:

  • Заболевания коленного сустава
  • Киста Бейкера
  • Кисты менисков
  • Разрывы менисков
  • Поражение околосуставных тканей
  • Лечение
  • Гнойно-воспалительные процессы
  • Лечение
  • Заболевания сосудов и нервов
  • Опухоль большеберцового нерва
  • Аневризма подколенной артерии
  • Тромбоз подколенной вены
  • Заключение

Многие люди периодически испытывают боли под коленом. Болевые ощущения бывают разной интенсивности, от легкого дискомфорта до нестерпимых болей, затрудняющих ходьбу. Тем не менее, эта область часто остается без должного внимания. Почему может болеть нога в задней области коленного сустава?

Выявить причину этих болей часто бывает не так просто. Все дело в особенностях анатомического строения подколенной ямки. Сверху и снизу она ограничена сухожилиями и мышцами бедра и голени, дно образованно задней поверхностью бедренной кости и задней стенкой капсулы, которая прикрыта связками и мышцами, посередине подколенной ямки проходят нерв, артерия и вена. Ямка заполнена подкожно-жировой клетчаткой, в нее погружен сосудисто-нервный пучок. Кроме того, в подколенной ямке находятся лимфоузлы, которые являются барьером на пути инфекции, проникающей в организм из области стоп и голеней.

Среди множества глубоко расположенных структур, прикрытых подкожно-жировой клетчаткой, бывает сложно выявить очаг болезни при осмотре или пальпации. Кроме того, если причина дискомфорта может быть в отражении болевых ощущений (иррадиацией) при ущемлении седалищного нерва вследствие остеохондроза или грыжи диска пояснично-крестцового отдела позвоночника. Поэтому врачи и сами больные часто списывают боль именно на эту причину и упускают различные болезненные процессы, развивающиеся в подколенной ямке. В то время как боли могут возникать из-за проблем с любым из анатомических образований подколенной ямки.

загрузка...

Заболевания коленного сустава, сопровождающиеся болями под коленом

Киста Бейкера

Если у вас начало болеть под коленом сзади, вам больше сорока лет, и вы обнаружили припухлость в подколенной ямки – с большей степенью вероятности можно предположить кисту Бейкера подколенной ямки. Причиной появления кисты Бейкера является воспаление выстилающей сустав синовиальной оболочки – синовиит, развивающиейся на фоне остеоартроза или хронического артрита. В результате воспаления образуется избыток жидкости. Под давлением этой жидкости синовиальная оболочка продавливается наружу в наиболее слабом месте – в области задней стенки капсулы сустава.

При наличии кисты Бейкера припухлость располагается в середине подколенной ямки, часто сразу на обеих ногах.

Киста лучше видна при разогнутом колене и уменьшается при его сгибании.

Характерным признаком является уменьшение размеров кисты при надавливании, так как часть жидкости перемещается обратно в сустав.

Лечение кисты Бейкера может быть консервативное посредством таблеток,уколов, физиопроцедур, или же хирургическое (при неэффективности консервативных мероприятий).

При консервативной терапии больному рекомендуется ношение эластичных наколенников или эластичное бинтование, назначаются препараты группы НВПС (нестероидные противовоспалительные средства, например, найз, ортофен, мовалис, ксефокам и другие), глюкокортикоидные гормоны (гидрокортизон, дексаметазон, депостат, дипроспан и др.). Глюкокортикоидные гормоны могут также вводиться непосредственно в полость кисты после пункции и удаления жидкости. При отсутствии противопоказаний эффективны ультразвук с гидрокортизоном, компрессы с димексидом и ряд других процедур.

Также важно одновременно проводить лечение основного заболевания – остеартроза, в т.ч. путем приема хондропротекторов (препаратов глюкозаминогликана и хондроитинсульфата). Рационализация физической нагрузки – один из важнейших факторов, способствующих выздоровлению.

киста Бейкера

Кисты менисков

Кисты менисков, расположенные в их задних рогах, определяются позади наружной и внутренней боковых связок соответственно. В этих случаях нога у пациента будет болеть под коленом сзади. Даже маленькие кисты, которые не видны во время осмотра, могут вызывать сильные боли. В этих случаях сложно определить источник болевых ощущений без дополнительных методов обследования.

Почему возникают кисты менисков? Как правило, они являются следствием хронической травмы при физических нагрузках и занятиях спортом, а также связаны с нарушением питания хряща.

Разрывы менисков

Боли под коленом могут возникать при отрыве заднего рога мениска. Подобная травма больше характерна для внутреннего мениска и возникает при насильственном вращении голени. Отрыв заднего рога мениска редко приводит к блокадам коленного сустава, но может вызывать у больного ощущение «подгибания» сустава при смещении оторванного заднего рога. Отрыв заднего рога может быть следствием не только травмы, но и заболеваний, связанных с нарушением питания хряща и его разрушением.

Кисты и разрывы менисков часто требуют хирургического вмешательства, однако, противовоспалительное лечение (традиционное для воспалительных заболеваний суставов), ограничение движений на период обострений путем эластичного бинтованияили ношения наколенника, возможно тутора, устранение раздражающего фактора (физической нагрузки) в ряде случаев позволяют избежать хирургического лечения, избавляют от боли и позволяют восстановить и сохранить трудоспособность больного.

разрыв мениска

Заболевания околосуставных тканей (сухожилий, сухожильных сумок)

Мягкие ткани, окружающие коленный сустав – сухожилия, связки, сухожильные сумки – чаще всего становятся причиной, по которой нога может болеть под коленом сзади. Почему именно мягкие ткани становятся главным источником боли? При физическом перенапряжении, значительной нагрузке, сопровождающейся однотипными движениями в течение длительного времени, или длительном пребывание в вынужденной позе возникает чрезмерный отек связок и сухожилий. Они увеличиваются в размерах и ущемляются в собственных оболочках, что способствует появлению боли и развитию воспаления. Любая хроническая микротравматизация может приводить к воспалению сухожилий, их оболочек и сумок. При этом развиваются тендиниты, тендовагиниты и бурситы соответственно.

Для задней области коленного сустава характерно развитие воспаления в сумках сухожилия полуперепончатой мышцы и сухожилия двухглавой мышцы – бурситов. При бурсите сухожилия полуперепончатой мышцы можно прощупать уплотнение возле внутреннего края подколенной ямки, а при бурсите двухглавой мышцы уплотнение будет располагаться ближе к наружному краю ямки. В отличие от кисты Бейкера, бурситы не уменьшаются при надавливании, так как не связаны с капсулой коленного сустава. При этих тендовагинитах и бурситах чаще всего возникают тянущие боли в задней области коленного сустава.

бурсит коленного сустава

Бурситы и тендовагиниты могут возникать в равной степени у детей и взрослых независимо от пола. Как правило, пытаясь вспомнить, почему возникли боли, пациент отмечает, что началу заболевания предшествовало длительное физическое перенапряжение. После которого и возникли тянущие боли в подколенной области.

Лечение

Главным фактором успешного лечения при тендовагинитах и бурситах является покой: ограничение сгибания и разгибания сустава. В период выраженных болей больному рекомендуется ношение наколенника или тутора, в некоторых случаях накладывается гипсовая лонгета. Также проводится противовоспалительное лечение, практически идентичное при всех заболеваниях суставов (см. лечение кисты Бейкера), физиопроцедуры.

Важным моментом для предотвращения заболевания или его рецидива является устранение фактора, вызвавшего болезнь: длительной работы в неудобной позе, физического перенапряжения, повторяющихся однотипных движений.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Гнойно-воспалительные заболевания подколенной ямки

Если нога болит под коленом, и одновременно имеются инфицированные раны в области голени и стоп – следует подумать об абсцессе подколенной ямки.

Почему может возникнуть эта патология? В подколенной ямке расположены регионарные лимфоузлы, в которые по лимфатическим путям может проникать инфекция из ран, трещин и микротравм стопы и голени. При усиленной атаке микробов может развиться их воспаление – лимфаденит. Гнойный лимфаденит и гнойное расплавление лимфоузлов может привести к образованию абсцесса подколенной ямки.

Особенностью данной патологии является скудность признаков, характерных для воспалительного процесса. Лимфоузлы погружены глубоко в подкожно-жировую клетчатку, поэтому выраженного отека и покраснения практически не бывает видно. Часто можно наблюдать лишь небольшую припухлость в подколенной области, но боль, резко усиливающаяся при надавливании и разгибании ноги в коленном суставе, будет говорить в пользу данного диагноза.

Лечение

При наличии гноя в подколенной ямке лечение может быть только хирургическое – вскрытие и дренирование гнойника. При отсутствии гноя во время пункции абсцесса могут быть назначены антибиотики широко спектра действия, компрессы, физиопроцедуры.

Боли в подколенной ямке, связанные с заболеваниями сосудов и нервов

Опухоль большеберцового нерва

При опухоли или воспалении большеберцового нерва, который вместе с артерией и веной проходит по дну подколенной ямки, у больного могут возникнуть интенсивные боли сзади колена, распространяющиеся в стопу. Во время осмотра можно в этих случаях наблюдать изменение чувствительности кожных покровов в области голени и колена, изменение тонуса мышц и сухожильных рефлексов.

Лечение только хирургическое. В предоперационном периоде назначают обезболивающие препараты для уменьшения страданий больного. Точного ответа, почему появляется опухоль большеберцового нерва – на сегодняшний день не существует.

Аневризма подколенной артерии

Аневризма подколенной артерии – расслоение ее стенок с образованием мешкообразного выпячивания – может вызывать тянущие или пульсирующие боли в задней области коленного сустава. Внешне аневризма может быть похоже на кисту Бейкера, но при пальпации будет отчетливо ощущаться пульсация. Чаще поражение артерии наблюдается с одной стороны.

Лечение только хирургическое. Данная патология опасна возникновением массивных кровотечений даже при незначительных случайных травмах. До операции для предотвращения осложнений необходимо ношение эластичной давящей повязки.

Тромбоз подколенной вены

Образование тромбов в подколенной вене случается редко, но, тем не менее, это может быть причиной болей в задней области коленного сустава. К сожалению, тромбоз глубоких вен голени часто протекает бессимптомно, и диагностируется только при развитии осложнений, в том числе такого грозного, как тромбоэмболия легочной артерии. При этом умеренные тянущие боли позади колена могут быть расценены как результат ущемления седалищного нерва вследствие остеохондроза или грыжи диска крестцового отдела позвоночника.

тромбоз

УЗИ сосудов нижних конечностей является надежным методом диагностики флеботромбозов глубоких вен голени, который рекомендуется проводить с профилактической целью.

Лечение тромбоза может быть хирургическое или консервативное. Консервативную терапию нельзя проводить самостоятельно – все лечебные процедуры должен назначать и строго контролировать врач.

Заключение

Как видите, если у вас болит под коленом – причины могут быть самые разные. Очаг болезни может быть локализован в разных структурах, расположенных в подколенной ямке. Для того чтобы терапия была эффективной – очень важно понять причину дискомфорта, и где именно возникло повреждение. Любые лечебные мероприятия можно проводить только после точной диагностики и выявления очага болезни.

При сильных болях в задней области коленного сустава рекомендуется принять с целью обезболивания препараты группы НВПС (ибупрофен (нурофен), найз (немесулид), кеторол, кетонал, ксефокам, мовалис и др.) и ограничить движения в суставе при помощи эластичной повязки.

Болит нога под коленом: причины и лечение

    • Мениск колена: причины, симптомы повреждения и лечение
    • Боли в коленном суставе: причины и мощное лечение
    • Боли в коленях: правильное лечение традиционными и народными методами
    • Повреждение мениска коленного сустава — что делать?
    • Что делать, если болит колено при сгибании? Причины и лечение

    Ушиб пальца на руке является распространенной травмой, которая требует квалифицированного осмотра и лечения. Главная опасность состоит в том, что сильный ушиб пальца по своим симптомам схож с переломом или вывихом. Травмированный человек может не обратиться к врачу. Считая, что у него простой ушиб пальца руки, он будет и далее прикладывать холодные компрессы и ожидать спадение опухоли. Это может привести к серьезным последствиям (нарушению подвижности пальца, хроническим болям и т.д.) Поэтому важно, чтобы любая травма пальца руки была осмотрена специалистом. Часто для постановки диагноза и определения того, как будет проходить лечение, требуется рентгенография.

    Пальцы рук являются одним из важнейших функциональных элементов организма человека. С их помощью происходит захват и удержание разнообразных предметов, управление разной техникой и приспособлениями. Именно благодаря подвижности и чувствительности этих органов человек получил возможность развития всевозможных культурных, цивилизационных и технических умений. Ушибленный и поврежденный палец теряет на время свои свойства. Только правильное и своевременное лечение позволяет быстро восстанавливать его функциональность. Кроме того, люди, занимающиеся видами деятельности с повышенной травмоопасностью, должны внимательно относиться к технике безопасности и защите таких важных органов, как пальцы рук. Кто же находится в зоне особого риска получения подобных травм?

    Группа риска

    Кисти рук постоянно задействованы человеком в самых разных видах деятельности. Поэтому постоянно существует возможность получения каких-то повреждений. Человек может просто споткнуться и упасть. При этом инстинктивно выбрасываются вперед руки, и главный удар приходится на кисти и пальцы. Поэтому желательно всем знать в общих чертах, как проводится первая помощь при ушибе пальца руки. Однако существуют и особые категории людей, у которых получение данной травмы более вероятно. К ним относятся:

    • спортсмены (особенно в тех видах спорта, где активно задействованы кисти рук: гандболе, волейболе, спортивной гимнастике, боксе, скалолазании и многих других);
    • столяры и плотники, работающие с инструментом, требующим соблюдения особых мер безопасности;
    • работники промышленных предприятий;
    • строители;
    • военные и сотрудники правоохранительных органов, имеющие дело с оружием и специальной техникой.

    Профессионалы в этих областях обязательно проходят курсы и инструктажи по оказанию первой помощи в случае получения подобных травм. Кроме того, в спортивных комплексах, на производственных предприятиях, в специализированных и военизированных учреждениях должны работать медпункты и иметься все необходимое для обработки травм. Но что делать, если повреждение получено в быту, и как распознать ключевые признаки ушиба пальца на руке?

    Симптоматика разных степеней ушиба

    Очень много людей получали в домашних условиях такие незначительные травмы, как несильный ушиб мизинца на руке или легкое повреждение других пальцев. При небольших повреждениях острая боль быстро проходит, и человек забывает о полученной травме. Однако могут складываться и более удручающие обстоятельства. В целом травматологи, определяя требуемое лечение при ушибе пальца на руке, выделяют 4 степени таких повреждений:

    1. Легкая. Эта степень характеризуется незначительным травмированием кожного покрова: царапины, потертости, незначительные разрывы. В этом случае вполне хватит первичной обработки йодом или перекисью водорода. При нормальном течении заживления специальное лечение не требуется.
    2. Средняя. При такой степени травмирования происходит повреждение мышечных тканей. Боль во время удара будет намного сильнее, чем в предыдущем случае, и она не пройдет очень быстро. Палец может припухнуть, посинеть, слегка утратить свою подвижность. Если попытаться его согнуть, то утихшая боль будет снова усиливаться. При такой степени травмирования целесообразно обратиться к травматологу, если есть такая возможность.
    3. Тяжелая. Здесь обязательно возникают сильные болевые ощущения вследствие разрыва мышц и сухожилий. Отек и гематома являются достаточно обширными, охватывающими весь палец. Часто при разрыве сухожилий происходит ушиб сустава пальца. При такой степени травмирования обратиться к врачу нужно в обязательном порядке. При сильном отеке лечащий врач обязательно должен рекомендовать сделать рентген для исключения или подтверждения возможного перелома или вывиха.
    4. Крайняя. Характеризуется очень сильными болевыми ощущениями. Разрыв сухожилий и мышц здесь носит обширный характер и приводит к возникновению темной гематомы, которая может иметь даже черный цвет. Пальцем практически невозможно пошевелить. Обращение к травматологу и проведение рентгеноскопии является обязательным.

    Таким образом, симптоматика, характерная для каждой степени травмирования, является достаточно выраженной и позволяющей самостоятельно определить, нужно ли обратиться к врачу или же достаточно будет домашней обработки поврежденного участка. Кроме отдельных степеней ушиба, выделяются и его разновидности по локализации. В этом смысле различаются ушибы:

    • фаланги;
    • сустава;
    • комбинированные (когда повреждается и фаланга, и сустав).

    Ушибленные травмы суставов более опасны, так как могут сопровождаться разрывами соединяющих тканей. При локализованной опухоли сустава желательно сделать рентген, чтобы исключить вывих. Особенно болезненным и опасным по своим последствиям является суставной ушиб большого пальца руки. Часто такая травма приводит к дальнейшей иммобилизации сустава. Поэтому если отек и гематома долго не проходят, обязательно необходимо обратиться к травматологу.

    Симптоматика разных степеней ушиба

    Специфика терапии ушибленных пальцев

    Чтобы лечение было как можно более коротким и безболезненным, важно соблюсти 2 основных условия. Во-первых, необходимо корректно оказать первую медицинскую помощь. Это не сложно. Необходимо только в общих чертах знать, что делать при ушибе пальца. Первую помощь себе может оказать даже человек, непосредственно получивший травму, если ему не мешают острые болевые ощущения или не травмированы пальцы на обеих руках. Во-вторых, при получении тяжелых степеней ушибов обязательно и как можно быстрее нужно обратиться к специалисту. Травматологи обязательно есть в поликлиниках, отделениях скорой помощи и во многих медпунктах, работающих на тех или иных объектах. В чем же состоит специфика оказания первой и последующей врачебной помощи при ушибах пальцев разной степени тяжести?

    НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

    Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
    Подробнее здесь…

    Специфика терапии ушибленных пальцев

    Оказание первой помощи

    Получив подобную травму, в первые моменты человек ощущает болевой шок разной интенсивности. По прошествии самых острых болевых ощущений следует приступить к первичной обработке поврежденного участка. В целом можно выделить следующий ряд действий, которые будут уместны при оказании первой медицинской помощи человеку, получившему болезненный ушиб того или иного пальца на руке:

    1. Интенсивное охлаждение травмированного участка пальца. Для этого сначала можно опустить кисть руки в холодную воду или подставить под текущую из крана струю. Сужение сосудов при охлаждении будет способствовать уменьшению поступления крови в орган. Благодаря этому гематома и отек не будут такими обширными, как могли бы быть без охлаждения. Кроме того, холод снижает болевые ощущения. Поэтому в течение 1-2 часов целесообразно прикладывать к ушибленному месту холодные компрессы (лед, завернутый в ткань, специально охлажденные предметы). При отсутствии открытой раны палец лучше не перевязывать, накладывая компресс.
    2. Наложение повязки при наличии открытой раны. Ушиб вполне может сопровождаться разрывом или разрезом кожных покровов. В таком случае рана должна быть обработана йодом или перекисью водорода, а при сильном кровотечении и перевязана. Накладываемая повязка не должна быть сильно тугой. Излишнее перекрытие кровотока может поспособствовать усилению локальной гематомы и опухлости.
    3. Нанесение йодной сетки. Даже при отсутствии открытой раны есть смысл нанести на место ушиба йодную сетку. Зачем она нужна? Во-первых, она предотвращает возможность возникновения сепсиса во внутренних тканях. Во-вторых, такая сетка способствует уменьшению отека или, по крайней мере, предотвращает его дальнейшее развитие.
    4. Прием обезболивающего. Если человек нормально переносит болевые ощущения, которые со временем должны затухать, то принимать какие-то препараты для обезболивания не нужно. Если же боль нестерпима, необходимо подобрать таблетки, в инструкции которых будет указано такое показание, как боль при ушибах. Если палец иммобилизован, а болевые симптомы продолжительное время не утихают, значит, нужно срочно обратиться к врачу для проверки на вывих или перелом.

    Таким образом, первые медицинские мероприятия достаточно просты. Их может совершить каждый, чтобы помочь травмированному человеку. К тому же, и сам пациент после полученного повреждения должен соблюдать некоторые важные правила. Во-первых, следует избегать любых необязательных движений травмированным пальцем. Во-вторых, всю конечность нельзя иммобилизовать. В ней должен продолжаться нормальный кровоток. Кровь должна в достаточной мере поступать и в поврежденный палец. Для этого периодически можно разминать кисть руки и делать ею плавные вращательные движения.

    Оказание первой помощи

    Квалифицированная травматологическая помощь

    Если травма оказалась достаточно серьезной для обращения к врачу, в первую очередь он отправит пациента на рентген, чтобы исключить перелом или вывих. При их отсутствии чаще всего назначаются следующие терапевтические мероприятия, позволяющие достаточно быстро вылечить ушиб:

    • физиотерапия (в основном применяется при повреждениях крайней степени тяжести);
    • обработка специальными обезболивающими и противоотечными мазями (самые популярные: Фастум-гель, Диклофенак, Вольтарен);
    • прием обезболивающих препаратов (назначается в тех случаях, когда пациент оказывается слишком восприимчив к боли).

    Наблюдение у специалиста важно и для того, чтобы исключить возможные осложнения (загноения, сопровождающие воспаления, неврологические последствия и т.д.) В зависимости от тяжести полученных повреждений при компетентной врачебной помощи ушиб и его последствия могут быть полностью преодолены в течение недели, а могут занять и более продолжительный срок (до нескольких месяцев).

    Соблюдение лечебного режима и профилактика

    Успешность выздоровления зависит не только от того, насколько хорошо лечащий врач знает, как лечить ушибы пальцев на руке, но и поведения самого пациента. Прежде всего следует строго выполнять все предписания лечащего врача. Кроме того, важно избегать активного использования поврежденного пальца. Для этого, возможно, на время придется прервать свою профессиональную или спортивную деятельность. Повторное травмирование того же органа может привести к более тяжелым последствиям. Прохождение предписанных физиотерапевтических процедур помогает быстрее снять отек, предотвратить возможное воспаление, вернуть пальцу подвижность. Поэтому никогда нельзя игнорировать показания врача.

    И наконец, люди, входящие в особые группы риска по травматическим повреждениям пальцев и кистей рук, должны максимально строго соблюдать правила безопасности, позволяющие избежать таких травм. Регулярное получение ушибов одних и тех же органов со временем приведет к снижению их функциональной подвижности, а также может способствовать появлению хронических болей. Избежать травмирования поможет своевременная подготовка и закаливание пальцев, к которому, например, прибегают спортсмены в разных видах единоборств.

  • Добавить комментарий