У ребенка искривление позвоночника фото

Вальгусная деформация стопы у детей

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?
Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день...

Читать далее »

Ортопедические проблемы у детей представляют собой очень распространенные недуги, которые врачи вынуждены нередко диагностировать. Их необходимо устранят в детском возрасте, пока они еще не привели к значительному ухудшению состояния ребенка. В первую очередь это касается вальгусных деформаций стоп, способных приводить к тяжелым последствиям, которые сложно в дальнейшем корректировать.

Что это такое?

Вальгусная деформация стоп у детей — это патология развития нижней части конечности ребенка, которая характеризуется уменьшением высоты свода стопы, а также проявлением х-подобного искривления оси. Такое заболевание — наиболее частой в сфере ортопедии детского возраста.

Вальгусная деформация стопы у детей что это

Международная классификация болезней десятого пересмотра относит вальгусные деформации стоп у детей к двум различным категориям: врожденные деформации стопы, другие приобретенные деформации конечностей.

загрузка...

Также следует выделить деформацию большого пальца стопы — она может быть самостоятельной патологией или же быть спровоцированной вальгусным изменением других костей.

При возникновении какого-либо из симптомов деформации стоп, а также для обычного осмотра ножек ребенка, необходимо обращаться в медицинское учреждение к специализированному врачу ортопеду-травматологу.

Одним из известных детских педиатров, который сделал некоторый вклад в направлении детской ортопедии, является Е. О. Комаровский. Он рекомендует в качестве профилактических и терапевтических мер ребенку дома в квартире ходить босиком без какой-либо обуви. При этом поверхность должна быть полностью ровной и гладенькой — это позволит сформировать стопу наиболее корректно. К тому же босиком также стоит выполнять специальные гимнастические упражнения.

Причины

Вальгусные изменения стоп в зависимости от времени ее проявления и формирования может быть двух видов:

  • врожденная;
  • приобретенная.

В первом случае дефекты закладываются еще внутриутробном периоде, когда кость формируется в неправильном положении из-за некоторых факторов. После родов в течении первых нескольких месяцев жизни ребенка у него диагностируют данный недуг. Деформация может быть легкой или же достаточно серьезной, отчего и зависит дальнейшее лечение ребенка.причины вальгусной деформации стоп у детей

Приобретенная форма может быть связанна с различными факторами. В первую очередь это относится к несовершенствам сухожильного и связочного аппарата, влияющих на определенные изменения костной системы. Отклонения начинают проявляться лишь в возрасте 10-12 месяцев, когда малыш стает на свои ноги. До этого момента проблемы могут быть совершенно незаметными ни для родителей, ни для врачей по внешнему осмотру.

Почти всегда вальгусная деформация стоп формируется у тех детей, которые имеют ослабленную мышечную мускулатуру вследствие гипотонии. Причины этого могут быть следующими:

  • недоношенность плода;
  • гипотрофии, появившиеся во внутриутробном периоде;
  • ослабление соединительной ткани;
  • частые заболевания ребенка после рождения, в том числе острыми респираторными вирусными инфекциями, бронхитами или пневмониями;
  • рахитные заболевания;
  • некоторые нейромышечные болезни (полинейропатии, детский церебральный паралич, миодистрофии, полиомиелит);
  • чрезмерная масса тела;
  • некоторые травмы нижних конечностей (переломы, растяжения связок, ушибы и т.д.);
  • неправильное развитие костей или суставов;
  • вывихи бедра при рождении;
  • некорректный выбор обуви;
  • преждевременная постановка ребенка на собственные ноги и др.

Ослабление тонуса мышц приводит к тому, что свод стопы не выдерживает нагрузки, из-за чего мышцы, удерживающие кости, ослабевают. Вальгусные изменения стоп в детском возрасте приводят к тому, что голеностоп смещается во внутреннюю часть, а пятка, как и фаланги пальцев — кнаружи.

Симптомы

Во многих случаях определить по внешнему осмотру симптомы вальгусных изменений стоп у детей до того времени, как они начинают ходить, невозможно. Именно поэтому чаще всего данный диагноз ставится где-то ближе к годовалому возрасту ребенка. Связанно это с тем, что малыш, делая шаги, вступают не полностью на всю стопу, а лишь на ее боковую поверхность.

Вальгусная деформация стопы у детей Симптомы

По мере прогрессирования заболевания стопа ребенка начинает приобретать особую Х-образную форму. Походка постепенно приобретает немного неуклюжий или неуверенный вид. Ребенок начинает шаркать, полностью не поднимая ногу. В процессе игры со своими одногодками можно отметить, что он намного быстрее устает, нежели остальные. Это связанно с болями в ногах или спине.

После длительных или серьезных нагрузок вечером у ребенка ноги могут немного опухнуть. В некоторых случаях даже проявляются судороги в икрах.

Обувь больного ребенка изнашивается неравномерно, поэтому ее также следует проверить. Особенно в тех случаях, когда уже есть некоторые признаки заболевания.

Из-за вальгусной деформации стоп существует риск возникновения следующих болезней и патологий:

  • плоскостопии;
  • укорочения ног или их деформирование;
  • сколиозов разных отделов позвоночника;
  • остеохондрозов;
  • изменений тазовых костей;
  • изменений голеностопа и колена;
  • артроза и т. д.

Осложнения появляются лишь в тех случаях, когда проблема вальгусной деформации не устраняется долгое время, постепенно прогрессируя.

Степени

Существует три различных степени изменения стоп у детей, которые характеризуются некоторыми измененными параметрами строения конечности ребенка.

  1. Легкая степень — самая незначительная форма вальгусной деформации стоп, при которой высота свода снижена не до 15-20 миллиметров. Угол высоты свода характеризуется величиной до 140 градусов. Пяточная кость наклонена всего до 15 градусов. Больной ребенок при этой форме может даже не чувствовать никаких симптомов или же не придавать дискомфортным ощущения значения. Изменение положения заднего отдела — до 10 градусов.
  2. Средняя степень — это серьезная форма вальгусной деформации, для которой характерно снижение свода до 10 миллиметров, его угол — до 160 градусов. Пяточная кость меньше наклонена — до 10 градусов. Изменение положения заднего отдела — до 15 градусов.
  3. Тяжелая степень — наиболее сложная форма вальгусной деформации. Снижение свода достигает 5 миллиметров, его угол уменьшен до 180 градусов. Пятничная кость наклонена лишь на 5 градусов, в то время как задний отдел отклонен на 20 градусов.

Болезнь необходимо исправлять на ранних стадиях, которые еще поддаются коррекции. Последняя форма вальгусных изменений может быть исправлена лишь при помощи специальной операции. Связанно это с тем, что преимущественно при ней существуют очень серьезные последствия, а также изменения в других частях конечности ребенка.

Диагностика

Заподозрить наличие проблемы с ногами у ребенка может педиатр. Но полную диагностику вальгусного изменения стоп должен проводить лишь ортопед-травматолог, специализирующийся на проблемах детей. Именно этот специалист может поставить правильный диагноз, а также произвести коррекцию проблемы.

компьютерной плантографии стоп

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

В первую очередь, посетив ортопеда, врач должен осмотреть ребенка, определить внешние изменения, а также степень подвижности суставов. Обращать внимание необходимо на отклонения пальцев и пятки кнаружи, изменения сводов, а также смещение средней части внутрь. Для подтверждения диагноза необходимо проведение некоторых инструментальных методов диагностики:

  • рентгенографии стоп в трех разных проекциях;
  • компьютерной плантографии стоп;
  • подометрии.

Рентген позволяет определить изменения стоп касательно друг друга. Плантография осуществляется, чтобы определить некоторые морфологические параметры конечностей. Подометрия позволяет узнать, каким образом по стопе распределяется нагрузка. К тому же этот вид исследования может обнаружить проблему еще на тех стадиях, когда другие методы ее не выявляют.

Для того чтобы определить причины болезни нередко проводить ультразвуковое исследование суставов, а также консультируются со смежными специалистами, одним из которых является детский невролог. Он может провести дополнительное исследование, если на это будут указания.

Лечение

Коррекция вальгусного изменения стоп у детей подразумевает восстановление корректного положения ног и их составных частей, чтобы ребенок мог нормально и без каких-либо проблем осуществлять жизнедеятельность. В первую очередь это касается ходьбы, а также предотвращения возникновения последствий.

Чаще всего при врожденной патологии врачи рекомендуют иммобилизовывать конечности, то есть накладывать на них специальные гипсовые повязки. Подбор этих средств должен осуществлять ортопед-травматолог, учитывая степень развития болезни, а также ее клинические особенности и признаки. Такие повязки помогают постепенно исправлять неправильное положение разных частей стопы, делая ее максимально правильно построенной. На ранних этапах болезни с помощью такого метода можно полностью исправить проблему.

При приобретенном недуге применяют некоторые иные методики терапии. Они в большинстве случаев показаны и тогда, когда у ребенка максимально откорректировали при помощи повязок врожденную патологию. Врачи рекомендуют:

  • принимать специальные ванны для ног;
  • проходить курсы массажа и мануальной терапии;
  • терапию при помощи парафина;
  • прикладывать озокеритовые и грязевые аппликации;
  • электрофорез;
  • иглорефлексотерапию;
  • лечение при помощи магнитов и т. д.

Также детям обязательно рекомендуется покупать особую ортопедическую обувь со стельками, подобранными под коррекцию определенной стопы. Кроме них, можно использовать супинаторы. Подбирать эти средства необходимо в медицинских учреждениях или в специализированных аптеках, имеющих специалистов в области ортопедии детей.вальгусная деформация стоп у детей обувь

Очень сложно самому подобрать ребенку обувь, которая не навредит ему. В этой статье вы можете узнать, как выбрать ребенку обувь при вальгусной деформации стопы.

К оперативному вмешательству для лечения вальгусных изменений прибегают крайне редко. Показания к такому лечение — последняя стадия развития болезни. Степень хирургического воздействия на ногу ребенка подбирается индивидуально с учетом всех особенностей строения стопы больного малыша. Операция может заключаться в пересадке сухожилий с других частей тела, удлинении ахиллова сухожилия или же наложении специальной металлической конструкции, способной удерживать части стопы в правильном положении.

В последнее время при возможности проводят специальные малоинвазивные операции, которые не оставляют на теле ребенка значительных следов.

В этом видео вы узнаете как в игровой форме делать с ребенком упражнения и массаж для борьбы с вальгусной деформацией стопы.

Профилактика для детей

Очень важно следовать некоторым простым профилактическим правилам, которые помогут уберечь ребенка от образования вальгусной деформации стоп:

  1. Нагружать нижние конечности малыша следует только после семимесячного возраста. В более ранний период можно применять некоторые гимнастические упражнения, оговоренные с педиатром.
  2. Необходимо правильно и полноценно кормить ребенка.
  3. Обувь подбирать необходимо наиболее корректно. Она должна быть качественной и подходящей под ногу малыша. Сзади она должна быть жесткой, с задником высотою до 3-4 сантиметров выше пятки. Подошва должна немного гнуться. Лучше всего, если в обуви будет маленький супинатор.
  4. Обязательно на протяжении первых лет жизни ребенка проводит периодические осмотры в ортопеда-травматолога. Это касается возраста 1, 3 и 6 месяцев, а также 1 и 3 лет. Когда ребенку становится 4 годика, посещение должно быть ежегодным.

Выполняя профилактику вальгусного изменения стоп, можно избежать необходимости проводить лечения ребенка.

Вальгусная деформация стоп — это патология, которая поддается коррекции. Чем раньше мама с ребенком обратиться в медицинское учреждение, тем больше шансов провести лечение менее инвазивно, долго и сложно. Поэтому никогда не нужно медлить при возникновении определенных симптомов изменения стопы ребенка.

Варусная деформация голени – это патологическое состояние, которое сопровождается невозможностью свести ноги ниже колен вместе, причем такая аномалия развивается в детском возрасте. Заболевание нельзя путать с косолапостью, так как она считается врожденным дефектом, а варусная деформация ног является приобретенной болезнью, развивающейся под действием негативных факторов, влияющих на ребенка. По-простому варусная деформация стоп имеет название О-образных ног, так как если посмотреть на человека с такой патологией со стороны, то, начиная от колен и заканчивая стопами, у него форма ног напоминает букву «О». Патология чаще всего развивается в раннем возрасте, когда ребенок начинает только ходить и испытывает нагрузки на мышцы и суставы ступни, на коленный сустав. Немалую роль играет недостаток витаминов и минералов, перенесенные инфекционные болезни, травмы, нарушенный обмен веществ.

Варусная деформация голени неприятна не только внешним дефектом, но и наличием признаков болезненности в мышцах, суставах, снижением активности ребенка. Кроме того, при варусной деформации неравномерно распределяется нагрузка на другие суставы и особенно позвоночник. От этого дети, когда начинают взрослеть, нередко страдают от таких патологий, как остеохондроз, гонартроз. Часто с варусной деформацией ног люди имеют кривой позвоночник, сформированный с годами от неравномерной нагрузки. Именно поэтому нельзя оставлять незамеченной такую патологию, а начинать лечить ее в раннем возрасте. Но заниматься самолечением недопустимо, так как у детей до 3-х лет варусная деформация голеней может быть естественным состоянием, поэтому диагноз может поставить только врач.

Тендинит голеностопа

Причины

У ребенка раннего возраста стопы еще продолжают формироваться, поэтому костные элементы в большей части состоят из хрящевой ткани, неплотно прилегающей между собой. Естественно, при нагрузке это приводит к растяжению мышц, связок, фасций. Полностью сводчатая форма стопы формируется ближе к 3-4 годам, хотя встречаются случаи, когда процесс формирования продолжается и до 6-7 лет. Естественно, диагноз «варусная деформация голени» окончательно выставляется после 3-х лет, а до этого времени родителям рекомендуется принимать меры профилактического характера, чтобы избежать патологии.

Теперь рассмотрим причины варусных стоп. На первом месте стоит формирующееся плоскостопие, причем оно может привести к О-образному искривлению уже во взрослом возрасте. На втором месте стоят сбои в организме, связанные с обменом веществ. По-другому заболевание часто развивается у детей, страдающих рахитом, патологией, связанной с недостатком или неусвоением витамина D.

Развиваться рахит может двумя путями. В первом случае ребенок уже рождается с рахитом, так как нехваткой витамина D страдала мама при беременности. Во втором случае сам ребенок недостаточно получает витамин D, а бывает это по следующим причинам:

  • малое пребывание на свежем воздухе под солнечными лучами, кстати, именно родители становятся виноватыми в этой форме рахита;
  • нарушение обмена веществ у ребенка, когда витамины элементарно не усваиваются в организме;
  • хронические заболевания почек, желудка, когда ребенок из-за нарушения работы органов недополучает витамин D, кальций.

Витамин Д

Во многом на развитие рахита влияют патологические процессы в кишечнике. При поносах, дисбактериозе и слабости кишечника бывает стеаторея, при которой нарушается всасывание. В этом случае под действием нагрузок и нехватки витаминов может развиться как варусная деформация конечностей, так и начаться угроза вальгусной деформации. Под термином вальгусной деформации стоп воспринимается X-образное искривление. Кстати, как при вальгусной, так и при варусной деформации причины развития схожи.

Еще одна причина, при которой образуется варусная деформация стоп, – это болезнь Блаунта, когда наблюдаются признаки деформирующего остеохондроза в большеберцовой кости. От этого возникает углообразное искривление голени с максимальным отклонением в месте, где расположен верхний эпифиз.

От варусной деформации ног намного больше страдают именно дети, в практике бывают ситуации, когда О-образное искривление поражает и взрослых людей. Встречается это при таком заболевании, как болезнь Педжета, которая связана с процессом поражения берцовой и бедренной кости, вызванным избыточным ростом костной ткани. У взрослых вызвать варусную деформацию могут травмы ног.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Среди других причин, заканчивающихся искривлением в нижней части ног, можно выделить избыточный вес ребенка, получение травм, чрезмерные нагрузки в момент, когда ребенок только начинает ходить. На благоприятное развитие опорно-двигательного аппарата ребенка влияет ношение обуви, которая должна быть удобной, подходить по размеру.

Признаки

Заболевание приводит к смещению нагрузки, которая происходит от центра стопы к внешней ее части. От этого снижается функция амортизации стопы, естественно, увеличивается нагрузка на колени и другие суставы, включая позвоночник. В таком случае при движениях ногами, при ходьбе или беге ребенок не может полноценно контролировать равновесие. Дети, у которых развивается варусная деформация коленных суставов, склонны к быстрому утомлению, часто падают, спотыкаются.

Красивые ножки

Если заболевание начинает развиваться с первых лет жизни, то ребенок отстает в развитии со стороны опорно-двигательного аппарата, то есть он начинает ходить позже своих сверстников, двигается медленнее. Если посмотреть на обувь ребенка или взрослого человека, то можно обратить внимание на то, что происходит неравномерное стирание подошвы. Сильнее стирается подошва в области наружного края (внешняя сторона), особенно в задней части обуви. Кстати, стирание подошвы обуви начинает проявляться раньше, чем явное искривление ног.

О-образная форма голеней затрагивает не только стопы и голени, но и коленные суставы. Наблюдается увеличение наружного мыщелка бедренной кости и соответственно уменьшение внутреннего. В итоге из-за сдавливания внутреннего мыщелка происходит расширение щели сустава, растягиваются связки колена с наружной стороны. Все это приводит к появлению болезненности при нагрузке в суставах колен.

Диагностика

Прежде чем начинать лечение деформации конечностей, нужно поставить диагноз и установить, почему произошла такая аномалия в строении ног ребенка. В первую очередь врач проводит осмотр, пальпацию, собирает анамнез жизни у родителей. Чтобы определить степень деформации, назначается рентгенография голеней. Если состояние запущенное, то может понадобиться сделать и рентген-снимок области бедер.

Цель диагностики – это исключение сопутствующих патологий. Например, с помощью рентгена выявляется гонартроз, плоскостопие и другие деформации стопы. Дополнительно врач может назначить МРТ — и КТ — исследования, особенно если имеется подозрение на гонартроз. Проводится анализ крови, чтобы исключить рахит. По показаниям крови определяется уровень фосфатазы, кальция, фосфора. Если есть подозрение на рахит, то ребенку понадобится обследовать органы ЖКТ у гастроэнтеролога.

Диагностика заболевания

Лечение

Рассмотрим, какое назначается лечение варусной деформации стопы. Стоит отметить, что лечение варуса будет длительным, поэтому как родителям, так и самому ребенку придется запастись терпением. В первую очередь нужно снизить нагрузку на мышцы ног. Для этого используют ортопедические стельки или обувь, которая позволит не допустить плоскостопие или его прогрессирование. При продольном плоскостопии понадобится использование супинаторов, причем некоторые стельки ортопедические имеют свой супинатор, как и обувь.

Нередко для предотвращения искривления назначается ортез. Ортез представляет собой специальный корсет, который надевается на коленные суставы, голеностоп. Ортез эффективно применяется и при X-образной деформации, позволяет уменьшить разрушение поверхности сустава. Стоит помнить, что ортез длительно носить не рекомендуется, так как он может привести к атрофии мышц. Ортез показан, если диагностируется артроз или гонартроз на период лечения острых состояний.

Вообще, варусная и вальгусная установка стоп в запущенных случаях лечится оперативно. Хирургическое вмешательство показано в ситуациях, когда человеку угрожает инвалидность. Это означает, что все виды искривления нужно лечить своевременно, соблюдая рекомендации врача.

Чтобы искривление не продолжало формироваться, пациенту показан массаж. Массаж можно делать и в домашних условиях, главное, соблюдать методику. Массаж эффективно сочетать с лечебной гимнастикой и физиотерапевтическими процедурами. Хорошо помогают упражнения под водой, а для профилактики рахита в летнее время рекомендовано больше находиться на воздухе.

В будущем у детей, страдающих деформациями голеней, нередко диагностируется гонартроз, остеохондроз и другие заболевания опорно-двигательного аппарата. Чтобы уменьшить риск их развития, рекомендован массаж, хотя бы 1-2 раза в год. А также необходимо заниматься гимнастикой, не перенапрягать мышцы нижних конечностей.

Профилактика

Варусная деформация нижних конечностей не проходит для человека бесследно. Вообще, любые виды искривления опасны, будь то варусная деформация локтевого сустава или голеней, или вальгус, поэтому лучше предотвратить развитие таких патологий. Для этого с детства нужно следить за развитием ребенка, не допускать авитаминоза, рахита, дисбактериоза, делать периодически массаж. При сомнениях относительно здоровья ног ребенка лучше с профилактической целью посетить врача-ортопеда.

2017-03-30

Что такое артрогрипоз: фото конечностей, лечение ребенка

В переводе с греческого языка артрогрипоз означает – «кривой сустав». Под термином понимается в современной медицине большое количество врожденных заболеваний.

Артрогриоз проявляется в виде многочисленных именно врожденных заболеваний, поражением спинного мозга и гипертрофией.

По статистике на артрогрипоз приходится до 3% из числа всех заболеваний опорно-двигательного аппарата.

Как правило, с возрастом патологии при этом заболевании не прогрессируют, и дети, которые поражены болезнью, отличаются живым умом и интеллектом. Не наблюдается нарушения развития ребенка, равно, как и не нарушается работа внутренних органов.

Формы заболевания у детей

В сегодняшней ортопедии для определения форм заболевания используется классификация их трех форм: Врожденный множественный артрогрипоз, Дистальные формы, Синдромальные проявления врожденных контрактур.

Давайте рассмотрим каждую форму в отдельности.

Врожденный множественный артрогрипоз характеризуется следующими особенностями:

  • В 5% встречается поражение верхних конечностей у ребенка.
  • В 30% поражение затрагивает нижние конечности.
  • Наблюдается генерализованная форма и поражение позвоночника, более 50% всех случаев заболевания.

артрогрипозГенерализованный артрогрипоз (врожденный множественный). Для этой формы заболевания более характерными выступают поражения тазобедренного и локтевого суставов. Часто затрагиваются лучезапястные и плечевые суставы.

В случаях осложнения и тяжелого развития заболевания подвергаются поражению кисти и стопы.

Дистальные формы отличаются тем, что чаще всего искривление происходит в суставах стоп и кистей у детей, как на фото. Иногда можно наблюдать сочетание из поражения стоп и челюстно-лицевыми аномалиями.

Считается, что именно дистальные формы заболевания относятся к наследственным.

Кроме того, дистальный артрогрипоз насчитывает множество подформ, например, самыми распространенными являются:

  1. дисморфизмдигиталярный,
  2. синдром Гордона,
  3. синдром Фримена-Шелдона,
  4. Трисмус-псевдокамптодактилия,
  5. врожденная арахнодактилия,
  6. птеригиум синдром и др.

Причины развития заболевания

Сразу нужно сказать, что врачи рассматривают более сотни различных причин, которые могут приводить к развитию этого заболевания.

Среди всего этого разнообразия можно выделить основные, которые наиболее часто диагностируются.

Механические причины. В данном случае на развивающийся плод оказывается механическое воздействие, которое и приводит к появлению артрогрипоза. Выделим основные воздействия:

  • Возникновение амниотического давление, которое появляется с уменьшением количества околоплодных вод в утробе матери.
  • Увеличение объе6ма околоплодных вод.
  • Патологическое положение плода.
  • Получение плодом физической травмы.

форма врожденной косолапости - артрогрипозВсе эти факторы способны приводить к нарушению кровоснабжения конечностей ребенка в утробе матери, и как результат – происходит деформация.

Помимо механического воздействия, врачи выделяют идиопатическое воздействие на сосуды неясной этиологии, которое приводит к повреждению конечностей плода.

Часто причиной развития заболевания становится инфекция. Наиболее опасно для плода перенести внутриутробную инфекцию на 4-5 недели беременности матери.

В группе особого риска врачи выделяют краснуху и грипп, которые могут нанести непоправимый вред ребенку.

Еще одной причиной выступает токсическое воздействие. Оно имеет место, если мать во время беременности принимает наркотические средства, или некоторые сильнодействующие лекарственные препараты.

Определенное патогенное влияние оказывают на формирование конечностей плода и токсикозы, которые нередко случаются у беременных женщин, как на фото.

Наследственные предпосылки практически были опровергнуты, но до сих пор не исключены из причин развития артрогрипоза.

Сегодня статистика указывает, что наследственный след в развитии аротрогрипоза встречается в 25-27% всех случаев регистрации данного заболевания.

Кислородное голодание, которое пережил плод в утробе матери, также относится к причинам искривления костей.

Недостаток кислорода сказывается на формировании мышц и костей плода, приводит к их атрофии и к фиброзному перерождению.

Лечение

Сразу отметим, что артрогрипоз поддается лечению, поэтому при таком диагнозе необходимо начинать комплексную терапию.

Индивидуальное лечение помогает ребенку, даже при врожденном заболевании полностью обрести полноценную физическую самостоятельность, как на фото.

Естественно, что, чем раньше будет начато лечение, тем проще оно пройдет. Можно даже говорить об уменьшении вероятности оперативного вмешательства.

В конце концов, если не удается полностью избежать операции, то можно значительно уменьшить степень оперативного вмешательства.

В основе раннего лечения лежит принцип избегания повторной деформации конечностей. Такая деформация может снова образоваться в случае нарушения равновесия между функциями сгибания и разгибания конечностей.

Равновесие называется антагонизм, и его нарушение приводит к:

  1. Блокировкам суставов.
  2. Атрофии мышц.
  3. Сильной деформации ног.

Кроме того, со временем уменьшается пластичность организма и скелета ребенка, что находит свое отображение в осложнении лечения. Эффект от терапии детей начинает серьезно уменьшаться.

Физиотерапия, ЛФК и мануальная терапия

Физиотерапевтическое лечение особенно положительно влияет на организм самых маленьких детей. Дело в том, что новорожденный ребенок крайне положительно реагирует на проводимую стимуляцию центральной и периферической нервной системы.

Наибольшего эффекта удается достичь при проведении последующих курсов с чередованием раз в два месяца.

Вместе с таким стимулированием назначаются:

  • Массаж,
  • Мануальная терапия,
  • Специальный комплекс лечебной физкультуры,

Если существует необходимость, проводится фиксация конечностей и суставов.

Такие принципи терапии оказываются крайне эффективными в первые месяцы жизни детей. При этом отметим, что во время разработки конечностей, ребенок должен испытывать дискомфорт, но не боль.

Использование гипса и фиксации

Лечение косолапости по методу ПонсетиВ некоторых случаях артрогрипоз может потребовать моментального гипсования ребенка, производится процедура уже на 4-5 день после рождения.

Однако чаще это специальные ортопедические шины или лонгеты, которые должны компенсировать дисбаланс в мышечном равновесии, как при врожденном вывихе бедра у новорожденных.

В первые три месяца жизни детям такие шины показаны в течение 22 часов в сутки. После трех месяцев шины оставляются на теле ребенка, на конечностях, только на время ночного сна.

Шины могут быть двух типов:

  1. Стабильные – неподвижно фиксируют суставы, которые должны находиться в неподвижности, как на фото.
  2. Динамические – состоят из системы шарниров и могут двигаться в области сустава.

Такие приспособления применяются для лечения детей, которым удалось избежать оперативного вмешательства, точно так же, как и к детям, которые проходят курс послеоперационной реабилитации.

Хирургическое вмешательство

В определенных случаях артрогрипоз требует оперативного вмешательства для улучшения у детей всех функций конечностей.

Тип операции выбирается после обследования состояния мышц и суставов, которые не вовлечены в патологический процесс, и которых еще не коснулся артрогрипоз.

Одним из видов лечения является пересадка собственных, здоровых частей мышц у детей. Здесь главным фактором успеха выступает функциональное состояние пересаживаемой мышцы.

Поэтому проводится сначала консервативное и медикаментозное лечение, которое укрепляет мышцу перед ее пересадкой.

 

Добавить комментарий