Увч терапия коленного сустава

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?
Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день...

Читать далее »

Лигаментоз представляет собой хронический патологический процесс, прогрессирующий от стадии воспаления и дистрофии связочного аппарата до стадии обызвествления и оссификации. Связки в местах прикрепления к костной ткани окостеневают по мере прогрессирования патологии. Такое состояние, как правило, распространено среди пациентов старше 40 лет. Лигаментоз коленного сустава является наиболее частым вариантом патологии. К развитию этого состояния может привести артроз, но есть и другие причины.

Причины окостенения связок

Спектр факторов, которые могут спровоцировать развитие лигаментоза, включает:

  1. Избыточность физической нагрузки.
  2. Частое получение травм и неэффективность их терапии.
  3. Хронизация лигаментита.
  4. Артроз различной этиологии.
  5. Эндокринные патологии.

Заболеванию подвержены люди старше 40 лет

Симптоматика патологии

Лигаментоз коленного сустава представляет собой процесс воспаления и дистрофии связок этой области, который приводит к окостенению продольных и крестообразных связок по локализации их крепления к костным структурам. Наиболее часто такое состояние наблюдается у спортсменов. Прогрессирование патологии может спровоцировать артроз.

загрузка...

Симптоматика лигаментоза включает:

  • болезненность в области колена и в покое, и в случае нагрузки;
  • отек тканей по локализации максимума болезненности;
  • постепенность прогрессирования с периодами переходов в фазу обострения.Болезни чаще подвержены спортсмены

Состояние провоцирует ухудшение функциональности коленного сустава. Для поздних стадий при окостенении продольных и крестообразных связок характерно ограничение движений в суставе.

Диагностика состояния

Врач после проведения осмотра и опроса направляет пациента на дополнительные исследования для уточнения диагноза. В спектр методов входят рентген, ультразвуковое исследование, магнитно-резонансная томография. Каждый из этих методов информативен на определенной стадии развития патологии.

Рентгенография позволяет обнаружить очаги окостенения на поздних стадиях заболевания. На ранних этапах этот метод неэффективен. Ультразвуковое исследование считается наиболее информативным на всех этапах развития болезни. Оно позволяет изучить и связки, и состояние всех структур коленного сустава и окружающих тканей.

Магнитно-резонансная томография отличается максимальными диагностическими возможностями. Она позволяет определить очаги патологии еще на ранних этапах их формирования.

После проведения всех методов диагностики врач может лечить патологию с учетом особенностей клинического случая.Комплексное обследование даст врачу возможность поставить точный диагноз

Терапия заболевания

Лигаментоз требует консервативного подхода в лечении. Для колена обеспечивается максимум покоя при помощи фиксатора или бандажа. Назначается медикаментозная терапия, массаж, упражнения лечебной физкультуры, физиотерапия. Комплекс применимых методов лечения определяет лечащий врач, исходя из состояния пациента.

Медикаментозное лечение лигаментоза предполагает прием анальгетиков и нестероидных противовоспалительных средств. Также назначаются местные препараты в форме мазей и гелей, компрессы на основе парафина и эфирных масел.Для снятия симптоматики воспаления и болезненности применяют инъекционное введение Гидрокортизона. В ходе терапии следует корректировать провоцирующее заболевание, каким может выступать артроз.

Упражнения лечебной физкультуры и массажные процедуры рациональны после снятия болезненности и симптомов воспаления. Такие методы лечения противопоказаны в остром периоде болезни. Не стоит пренебрегать назначенными процедурами: именно массаж и упражнения позволяют повысить эффективность курса терапии и лечить заболевание наиболее продуктивно.

Физиотерапевтические процедуры замедляют прогрессирование явлений дистрофии связок, стимулируют кровообращение сустава, улучшают трофику тканей. В качестве методов физиотерапии применяют УФ-облучение, аппликации с парафином и лечебной грязью, лазеротерапию, УВЧ-терапию, электрофорез.Комплекс применимых методов лечения определяет лечащий вра

Если заболевание запущено или консервативное лечение неэффективно, рациональным решением становится хирургический подход. Он позволяет снять наиболее тяжелые симптомы и улучшить качество жизни пациента.

Лечение заболевания народными средствами не проводится без рекомендации лечащего врача. Если специалист одобрит те или иные способы такой терапии, то лечение народными методами можно продолжить под его контролем.

Комплексный подход к терапии лигаментоза дает возможность минимизировать симптоматику болезни и приостановить процессы дистрофии тканей связок. Это позволит улучшить состояние пациента и сохранять его на стабильном уровне.

2016-08-25

Гемартроз коленного сустава – причины, симптомы и лечение после травмы

Гемартроз – медицинский термин, означающий кровотечение в суставе. Если сустав болезненный и распух, часто именно гемоартроз тому причиной.

Чем опасен гемартроз? Не только тем, что человек испытывает боль. Длительный контакт с кровью имеет разрушающее воздействие на хрящевую ткань. Исследования, проведенные in vitro, показали, что в такой ситуации происходит гибель клеток-хондробластов, тех самых, которые обеспечивают воспроизведение хондроцитов. Кроме того, замедляется производство межклеточного вещества.

Подобное положение дел особенно неблагоприятно для пациентов с остеоартритом – у них уже отмечена дегенерация суставного хряща. Пациенты, страдающие от гемофилии, также имеют повышенный риск повреждения суставного хряща, поскольку у них выше вероятность развития гемоартроза.

Содержание:

  • Причины возникновения гемартроза
  • Гемартроз: симптомы и признаки
  • Последствия и осложнения гемартроза
  • Лечение гемартроза
  • Реабилитация и восстановление. Упражнения. Физиотерапия

Причины возникновения гемартроза

Gemartroz-kolennogo-sustava

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Причиной гемартроза может стать целый ряд состояний и заболеваний:

  • травма – ушиб или перелом кости может привести к кровоизлиянию в полость сустава. Особенно часто это происходит при травмах колена. В некоторых случаях сравнительно несильный удар или ушиб могут привести к гемартрозу, часто это происходит у людей с нарушениями свертываемости крови или нарушениями синтеза коллагена;
  • артропластика коленного сустава;
  • нарушения свертываемости крови. Это относится к пациентам, страдающим от гемофилии, и людям, принимающим антикоагулянты, например, варфарин;
  • некоторые инфекционные заболевания, например лептоспироз, вызываемая бактериями рода лептоспира, или геморрагическая лихорадка Крым-Конго, вирус которой переносят клещи;
  • неврологические заболевания;
  • новообразования (опухоли). Опухоль может повредить кровеносные сосуды в суставе, кроме того, опухоль создает свою собственную систему кровоснабжения, и это тоже может привести к гемартрозу;
  • сосудистые нарушения;
  • остеоартрит. Были зафиксированы случаи гемартроза у пациентов с остеоартритом наружной (латеральной) части колена, часто связанные с дегенеративными изменениями наружного мениска.

Гемартроз: симптомы и признаки

Опухание колена и сглаживание его контуров, ограничение подвижности в суставе, повышение температуры в месте травмы, синюшный оттенок кожи и напряженность мягких тканей – все эти признаки указывают на гемартроз. При надавливании ощущается аномальная подвижность тканей – жидкость перетекает под пальцами, чего в норме не должно быть при ощупывании сустава.

Gemartroz-kolennogo-sustava-1Кроме того, дополнительным доводом в пользу наличия гемартроза служит недавняя травма, хирургическое вмешательство или наличие нарушений свертываемости крови в анамнезе пациента.

Однако точный диагноз можно поставить после артроцентеза, или пункции сустава. Врач при помощи иглы берет пробу суставной жидкости. Сначала ее анализируют визуально (при гемартрозе она обычно бывает красноватая, розоватая или коричневая), а потом отправляют в лабораторию для полного исследования. Информативны также КТ и МРТ.

Последствия и осложнения гемартроза

Основным первичным осложнением гемартроза является разрушение хрящевой ткани. Как уже говорилось, прямой контакт с кровью вреден для хряща. Капсула сустава, хрящ и связки в значительной степени теряют эластичность, хрящ становится менее гладким. Запускается порочный круг – менее гладкий хрящ при движении травмируется еще больше, это может стать причиной развития артроза.

Тем не менее, прогноз при гемартрозе обычно благоприятный.

Лечение гемартроза

Первая помощь при травматических гемартрозах

Гемартроз – то самое заболевание, при котором человек имеет многочисленные возможности помочь себе сам. Особенно это касается легких форм заболевания, когда объем крови, вытекший в суставную сумку, невелик. Особенно если речь идет о гемартрозах травматической этиологии.

Сразу после травмы традиционно рекомендуется обездвижить пострадавшую конечность, зафиксировать ее в приподнятом положении, приложить лед и применить компрессию. Однако необходимо отметить, что эти простые меры, хоть и эффективны, но обладают побочным действием, и должны применяться разумно.

perv-pom-vyvih-2

Обездвижить конечность, с использованием лонгеты или без нее, – мера эффективная, не дает усугубить травму, помогает уменьшить боль, но если оставить конечность без движения на длительное время, возникает риск мышечной атрофии и формирования контрактур. Прикладывание льда к пораженной области уменьшает боль, клетки повреждаются в меньшей степени – но при этом также происходит уменьшение кровотока, замедление функций тромбоцитов и ферментативных реакций, в том числе преобразования протромбина в тромбин. Так что лед также следует применять ограниченно.

Отечность указывает на то, что кровь заполнила полость сустава, приводя к воспалению окружающих тканей. Плотная повязка может снизить отечность мягких тканей, но она мало влияет на само кровотечение. И, наконец, приподнятое положение пострадавшей конечности помогает снизить отечность, но на практике это может быть трудноосуществимо, особенно если пациент – маленький ребенок.

При легкой степени гемартроза для полного выздоровления чаще всего бывает достаточно покоя, холода и компрессии и поднятия пострадавшей конечности. В более серьезных случаях похода к врачу не избежать.

Традиционная медицина, консервативное и хирургическое лечение гемартроза

В легких случаях, как уже говорилось, консервативное лечение ограничивается предписанием холода, покоя, тугих повязок и размещения пораженной области в приподнятом положении. Могут быть также прописаны обезболивающие препараты, часто это НПВС (нестероидные противовоспалительные средства).

При средней степени гемартроза в полость сустава тонкой иглой вводят обезболивающее средство, затем удаляют кровь и продукты распада, и вводят обезболивающие и противовоспалительные препараты. После процедуры на сустав ставят фиксирующую повязку. В ряде случаев одной процедуры бывает недостаточно, их приходится повторять несколько раз.

Gemartroz-kolennogo-sustava-3Свою эффективность при гемартрозе подтвердила синовэктомия, или иссечение синовиальной оболочки сустава. Если гемартроз поразил коленный сустав (это «излюбленное» место для данного заболевания), врач может рекомендовать менискэктомию. Операция гемартроза может избавить от боли, вернуть суставу подвижность и предотвратить дальнейшую дегенерацию хрящевой и костной тканей.

При осложненных гемартрозах иногда бывает необходимо эндопротезирование сустава, в ходе которого поврежденные ткани заменяют на протез, изготовленный из титанового сплава. Этот материал не вызывает отторжения и позволяет восстановить функцию сустава.

Лечение гемартроза народными средствами

Народные методы лечения гемартроза могут существенно улучшить состояние при не тяжелых формах заболевания. Рекомендуются компрессы, мази, растирки и ванны с травами (тысячелистник, крапива и душица).

Компресс с хреном может снизить болезненные ощущения в пораженном суставе. Корень хрена необходимо измельчить, удобней всего потереть на мелкой терке, затем подогреть на водяной бане и прикладывать к пораженному месту. Хрен довольно сильно печет, поэтому, чтобы избежать химического ожога кожи, не следует оставлять его на ночь, лучше приложить компресс на пару часов. Иногда, при повышенной чувствительности, корень хрена заменяют на измельченные листья.

В мазях и растирках также применяются компоненты, оказывающие раздражающее действие на ткани – чеснок, скипидар и другие (врачи, кстати, могут для получения того же эффекта назначать димексид). Следует помнить, как лечить гемартроз – должен определять врач, здесь народные средства могут поддержать организм, но они не в состоянии удалить из сустава накопившуюся там кровь. Хотя при легких формах заболевания происходит самопроизвольная реабсорбция крови из суставной жидкости, и тут могут помочь сухое тепло, компрессы и мази. Обратите внимание: в случае травматического гемартроза не стоит применять мази в первые несколько дней после травмы, тут скорее будет эффективна терапия холодом.

Реабилитация и восстановление. Упражнения. Физиотерапия

К выполнению упражнений следует приступать по возможности быстро, желательно не позднее, чем через 2-3 недели, чтобы не допустить образования контрактур и мышечной атрофии. Приведенные ниже упражнения касаются реабилитации коленного сустава, поскольку этот сустав страдает от гемартроза чаще всего.

Упражнение Какие мышцы задействованы Описание Подходы и повторы
Вытягивание носков Икроножные мышцы Исходное положение лежа на спине, тянем носок от себя, возвращаем стопу в исходное положение, далее тянем стопу максимально на себя, затем повторяем сначала Начинаем с нескольких повторов, доходим до 15-20. Рекомендуется выполнять упражнение обеими ногами, даже если гемартроз только на одной.
Усложненный вариант предыдущего упражнения Икроножные мышцы Тянуть носок одной ноги на себя, а носок другой в это же время от себя. Потом наоборот. Начинаем с нескольких повторов, доходим до 15-20. Рекомендуется выполнять упражнение обеими ногами, даже если гемартроз только на одной.
Сгибание колена из положения лежа на спине Четырехглавая мышца бедра

 

Исходное положение лежа на спине, сгибать одну ногу в колене, ставя стопу согнутой ноги рядом с коленом выпрямленной. Три подхода по 20 раз
Сгибание колена из положения стоя Четырехглавая мышца бедра

 

Аналогично предыдущему упражнению, но выполняется из положения стоя. Сгибаем ногу в колене, поднимая стопу на уровень колена опорной ноги. Три подхода по 20 раз
Поднятие ноги из положения лежа Четырехглавая мышца бедра

 

Исходное положение лежа на спине, поднимаем ногу, получаем угол 45 градусов. Поднимать ногу следует на выдохе. Движения медленные, плавные. Четыре подхода по 20 раз
Поднятие ноги из положения лежа с дополнительной нагрузкой Четырехглавая мышца бедра

 

Аналогично предыдущему упражнению – для создания дополнительной нагрузки используются резиновые петли или жгуты, поднимаем ногу, преодолевая сопротивление материала Четыре подхода по 20 раз
Сгибание колена из положения лежа на животе Двуглавая мышца бедра Исходное положение лежа на животе, поднимаем ногу так, чтобы она составляла с полом угол около 45 градусов Четыре подхода по 20 раз
Сгибание колена из положения лежа на животе с дополнительной нагрузкой Двуглавая мышца бедра Когда предыдущее упражнение покажется слишком простым, начинаем выполнять его усложненный вариант. Исходное положение лежа на животе, поднимаем ногу так, чтобы она составляла с полом угол около 45 градусов, преодолевая сопротивление резиновой петли или жгута. Четыре подхода по 20 раз
Выпрямление ноги из положения сидя Брюшной пресс и четырехглавая мышца бедра Исходное положение сидя на стуле. Выпрямляем колено, нога становится параллельна полу. Три подхода по 20 раз
Выпрямление ноги из положения сидя с дополнительной нагрузкой Брюшной пресс и четырехглавая мышца бедра Исходное положение сидя на стуле. Выпрямляем колено, преодолевая сопротивление резиновой петли или жгута, нога становится параллельна полу. Три подхода по 20 раз
Приседания без нагрузки на колени Четырехглавая мышца бедра Для выполнения этого упражнения потребуется большой резиновый шар. Исходное положение стоя возле стены, между спиной и стеной располагаем резиновый шар, опираемся на него телом. Приседаем, следя за тем, чтобы колени сгибались под углом более 90 градусов. Четыре подхода по 20 раз
Наклоны вперед из положения сидя Задняя поверхность бедра, ягодичные мышцы Исходное положение сидя на стуле или же на резиновом шаре. Колени слегка согнуты, спину держим ровно. Наклоняемся вперед. Четыре подхода по 20 раз

Рекомендуется выполнение этого комплекса три раза в день.

В дополнение к упражнениям рекомендуется массаж, гидротерапия и сухое тепло. Также очень хорошо зарекомендовала себя УВЧ-терапия.

Содержание:

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

  • Чем это опасно?
  • Причины
  • Симптомы
  • Диагностика
  • Лечение
  • Профилактика

Чем это опасно?

Лигаментоз может сильно осложнить движения, вызвать нарушение функций коленного сустава, снижая его активность. Помимо этого, проявления лигаментоза очень болезненны, наблюдаются острые боли в области пораженного коленного сустава, становится невозможно двигаться и даже стоять. Связки коленного сустава теряют свою эластичность. Без должного лечения может осложняться и другими болезнями суставов.

Как выглядит лигаментоз коленного сустава

Лечение не всегда приводит к полному восстановлению, а лишь замедляет или останавливает дальнейшее развитие патологического процесса. А это значит, что остается высокий риск рецидива болезни. Поэтому профилактика и лечение на ранних стадиях могут спасти от серьезных осложнений.

Причины

Прежде всего стоит помнить, что замещение тканей связок хрящевой тканью – это приспособительная реакция организма на постоянный раздражитель. Именно поэтому чаще всего лигаментоз коленного сустава возникает у спортсменов, так как уровень их двигательной активности очень высок, что, конечно, приводит к постоянным микротравмам.

Плохо вылеченная или хроническая болезнь мышц и суставов, может прогрессировать и вызывать осложнения в виде лигаментоза.

Малоподвижный образ жизни также может являться причиной развития лигаментоза из-за нарушения трофической функции в суставе.

Лигаментоз также часто можно обнаружить у пожилых людей, ввиду старения организма, ухудшения обменных процессов в связках и их последующего окостенения.

Сахарный диабет, заболевания почек и сердечно-сосудистой системы, авитаминоз, остеоартроз – всё это может стать причинами развития лигаментоза в любом возрасте и при любом образе жизни.

Симптомы

Для лигаментоза коленного сустава характерны следующие клинические проявления:

  • Острые боли в области колена при движении и в покое.
  • Отеки и покраснения колена.
  • Заметное ограничение движения.
  • Изменение формы колена.
  • Скрипы и хруст в колене.

Боль в колене

Симптоматика лигаментоза неспецифическая, поэтому для постановки диагноза необходима дополнительная инструментальная диагностика.

Диагностика

Для диагностики в основном применяют инструментальные методы, включающие в себя:

  1. Рентгеновское исследование.
  2. Ультразвуковое исследование.

С помощью рентгенографии можно обнаружить лигаментоз коленного сустава на начальных этапах его развития. Для диагностики уже дальнейших его форм данный метод теряет информативность.

Ультразвуковое исследование является универсальным на любой стадии развития лигаментоза — как при появлении первых очагов обызвествления, так и на поздних этапах. УЗИ помогает исследовать не только сам сустав и его связки, но и окружающие ткани (например, мышцы), в которых можно обнаружить застарелые травмы, которые являются причиной лигаментоза. Поэтому УЗИ наиболее эффективно, чем рентгенография.

УЗИ колена

Магнитно-резонансная томография – самый точный инструментальный метод исследования, применение которого в диагностике лигаментоза помогает наиболее точно выявить патологию даже на самых ранних этапах развития.

Лечение

Для лечения лигаментоза коленного сустава применяют комплекс лечебных мероприятий, меняющийся в зависимости от степени осложнения заболевания. Лечение включает в себя:

  • Консервативное лечение.
  • Хирургическое лечение.
  • Медикаментозную терапию.
  • Физиотерапию.
  • Лечебную физкультуру.

В большинстве случаев, консервативный метод является основным. Лечение начинается с обеспечения полного покоя больного сустава. Любые интенсивные физические нагрузки строго противопоказаны. Необходимо применение фиксирующих бандажей, фиксаторов, тугих повязок эластичным бинтом. Это помогает снизить нагрузку на больной коленный сустав и перенаправить ее часть на окружающие ткани.

Далее необходимо снизить болевой синдром. Для этого применяется медикаментозная терапия. Чаще всего это мази с анальгезирующим эффектом (Найз, Долгит, Ортофен), анальгетики (Анальгин, Кетолонг), нестероидные противовоспалительные препараты (Окзапрозин, Диклофенак).

Найз

Если стадия развития лигаментоза коленного сустава поздняя, связки колена неэластичны, большая часть хрящевой ткани подверглась окостенению, консервативные методы неэффективны, применяют хирургический метод лечения. Заключается метод в восстановлении эластичности связок и заменой пораженных и не поддающихся лечению участков окостенения на искусственный или естественный имплант.

Физиотерапия играет важную роль в регенеративных процессах сустава. Благодаря этим методам, удается замедлить прогрессирующие дистрофические процессы в коленном суставе, ускорить обмен веществ в его тканях и улучшить кровообращение. К классическим методам физиотерапии можно отнести УВЧ-терапию и электрофорез. В современной медицине также применяют лазерную терапию, аппликации парафином, грязью, глиной.

Для эффективности реабилитации, необходимо соблюдать диету и рекомендуется применять витаминные и минералосодержащие препараты.

Профилактика

Чтобы избежать последствий лигаментоза коленного сустава, нужно помнить, что сустав – хрупкая и сложная структура, постоянное его травмирование неизбежно приводит к патологическому процессу. В связи с этим, при высоких физических нагрузках желательно использовать защитную экипировку (бандаж и эластический бинт), хорошо разминать сустав, грамотно совмещать периоды нагрузки и отдыха, избегать хронического травмирования, проводить плановую диагностику с целью предупреждения заболевания на ранних этапах, когда оно лечится проще всего.

Бандаж на колено

При малоподвижном образе жизни следует выполнять зарядку, физические упражнения, совершать длительные спокойные прогулки.

Стоит также следить за своим питанием, состоянием здоровья других органов и систем органов. При первых подозрениях на наличие лигаментоза, следует незамедлительно обратиться к специалисту.

Добавить комментарий